2024年消费医疗器械行业三季报总结:24Q3业绩承压,需求端有望迎改善

  • 来源:广发证券
  • 发布时间:2024/11/19
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消费医疗器械行业2024年三季报总结:24Q3业绩承压,需求端有望迎改善。24Q3器械板块整体增长乏力,出口稳定增长,内需承压。根据wind,A股医疗器械板块24Q3整体收入同比增长1.39%;归母净利润同比下滑17.36%;扣非归母净利润同比下滑16.41%;行业毛利率为48.45%,同比减少2.03pct;扣非归母净利润率为13.77%,同比减少2.94pct。整体增长乏力,其中根据中国海关数据统计,24年前三季度医疗器械出口保持个位数增长,外需相对稳定,但国内在宏观政策及外部环境影响下,需求持续承压;值得关注的是,器械板块24Q3应收账款收窄,部分企业存货逐步下降,资产端陆续恢复健康,展...

一、整体经营情况回顾

(一)财务数据回顾:器械板块收入增速放缓,国内仍面临需求端承压

本文如无特别说明,上市公司经营数据均来自 wind 数据。从 A 股医疗器械整体板块 数据来看(已经剔除新冠相关个股),24Q3,A 股医疗器械整体板块增长仍旧乏力, 国内来看,宏观及外部政策环境影响仍未明显缓和,国内相关需求仍承压,值得关 注的是,器械板块 24Q3 应收账款收窄,部分企业存货逐步下降,资产端陆续恢复 健康,未来在设备更新及内需修复等积极因素影响下,板块有望重回有力增长。 数据表现来看,根据 wind,24Q3,A 股医疗器械板块整体收入同比增速为 1.39%; A 股医疗器械板块整体归母净利润同比下滑 17.36%;A 股医疗器械板块整体扣非归 母净利润同比下滑 16.41%;A 股医疗器械板块整体行业毛利率为 48.45%,较 23Q3 同比下滑 2.03pct;A 股医疗器械板块整体扣非归母净利润率为 13.77%,较 23Q3 同比下降 2.94pct。

出海实现稳健增长,看好中国智造海外市场拓展机会。根据中国海关数据统计,截 至2024年9月,中国出口医疗仪器及器械年初累计金额约为142亿美金,同比增长 4%,三季度以来,出口单月数据维持个位数增长,环比二季度增速有提升,出海 企业业绩端有望持续稳健向上。

分板块看,院内耗材业绩韧性较强,设备业绩环比下滑,需求端仍承压。 (1)设备板块:根据 Wind,24Q3 设备板块营业收入同比下滑 3.63%,设备板块归 母净利润同比下滑 29.63%,设备板块扣非归母净利润同比下滑 28.79%;24Q2 设 备板块营业收入增速同比下滑 1.46%,设备板块归母净利润同比下滑 8.29%,设备 板块扣非归母净利润同比下滑 6.10%。24Q3 对比 24Q2,收入环比下滑 16.90%, 归母净利润环比下滑 43.15%,扣非归母净利润环比下滑 44.53%;下半年设备类企 业受行业政策及外部环境影响,院内设备招采进程放缓;我们预计伴随设备需求端 得到释放,后续有望迎来整体业绩修复机会。 (2)耗材板块:根据 Wind,24Q3 耗材板块营业收入同比增长 9.47%,耗材板块归 母净利润同比增长 6.73%,耗材板块扣非归母净利润同比增长 11.13%;24Q3 对比 24Q2,收入环比下滑 1.6%,归母净利润环比下滑 20.86%,扣非归母净利润环比下 滑 22.93%,环比业绩端有所下滑,主要系各省市集采落地执行缓慢及部分择期手术 影响。

从 A 股主板&创业板主要企业数据来看,24Q3 业绩增速放缓。根据 Wind,24Q3, A 股主板&创业板医疗器械板块整体收入同比增速为 3.01%;板块整体归母净利润同 比下滑 14.61%;板块整体扣非净利润同比下滑 11.51%;板块整体行业毛利率为 46.02%,较 23Q3 同比下滑 2.09pct。

从 A 股科创板医疗器械板块主要企业数据来看,24Q3 业绩同比下滑。根据 Wind, 24Q3,A 股科创板医疗器械板块整体收入同比下滑 5.70%;板块整体归母净利润同 比下滑 29.95%;板块整体行业毛利率为 60.56%,较 23Q3 同比下滑 0.63pct。

从港股整体医疗器械板块主要企业数据来看,24Q1-2 业绩增速有所放缓。根据 Wind, 24Q1-2 港股医疗器械板块整体收入同比增速为 3.07%;板块整体行业毛利率为 57.54%,较 23Q1-2 同比提升 0.67pct。

从港股 18A 医疗器械板块主要企业数据来看,24 年上半年数据缓慢增长。根据 Wind, 24Q1-2,港股 18A 医疗器械板块整体收入同比增速为 19.51%;板块整体行业毛利 率为 72.33%,较 23Q1-2 同比下降 4.05pct。

(二)创新:创新引领未来,核心企业研发投入持续高企

医疗器械中创新是催化医疗器械企业未来发展的最大动因之一,既可以增厚业绩也 会被给予更高的估值。创新分为两类,创新大单品和迭代式创新,创新大单品可以 帮助企业开辟下一增长曲线,而迭代式创新在医疗器械中相对更多,这类创新一般 可以把适应症所拓展亦或者安全性提升,或是是针对医生端降低操作难度等,也可 帮助企业拉高未来业绩预期。而跟踪创新最直接的两个指标就是研发投入以及相关 产品的研发进展。 整体研发费用增速趋缓,但剔除新冠后仍有超过 12%的增长。根据 Wind,2018 年至 2024Q1-3,A 股医疗器械重点企业研发费用持续增加,2019-2021 年年增速 均在 25%以上,2022 年开始增长有所放缓。新冠相关企业达安基因(由 22 年的 7.02 亿元下降到 24Q3 的 1.67 亿元)、东方生物(由 22 年的 5.12 亿元下降到 24Q3 的 2.10 亿元)等研发费用减少较多。剔除新冠企业后,2022 年及 2023 年 研发费用仍有 12%以上的增速,24Q3 有 4.92%的同比增速。

迈瑞医疗、联影医疗、华大智造等设备类公司研发费用绝对额较高,而赛诺医疗、 微电生理等高端耗材公司以及开立医疗、澳华内镜等内镜板块公司研发费用率较高。 (1)根据 Wind,从研发费用绝对额来看,2018-2024Q1-3 A 股医疗器械重点企业 中,迈瑞医疗研发费用最多,达到 160.74 亿元,其次是联影医疗 72.06 亿元,接着 是乐普医疗 49.58 亿元,华大智造、安图生物、楚天科技、鱼跃医疗等研发费用也 较高。(2)根据 wind,从研发费用率来看,2018-2024Q1-3 A 股医疗器械中天智 航-U研发费用率最高,为76.70%,其次是康为世纪73.31%,接着是明德生物38.23%, 佰仁医疗、赛诺医疗、东方生物、华大智造等研发费用率也较高。

24 年前三季度,三诺生物、新产业、开立医疗新进 A 股研发前十。根据 wind,迈 瑞医疗、联影医疗、乐普医疗、华大智造、安图生物等企业仍然维持较高的研发费 用,分别为 25.92 亿元、13.18 亿元、5.57 亿元、5.54 亿元、5.11 亿元。

港股重点医疗器械企业中,根据 Wind,2020-2024H1 微创医疗研发费用总和最高 (95.87 亿元);威高股份(23.45 亿元)、微创机器人(20.17 亿元)、启明医疗 (14.78 亿元)、健世科技(13.16 亿元),各家 4 年整体研发费用总和也较高。

二、设备:整体板块营收增速放缓,但景气度依旧高企

24 年前三季度,设备板块业绩端下滑。根据 Wind,设备板块 24Q3 营业收入同比 下滑 3.63%,归母净利润同比下滑 29.63%,扣非归母净利润同比下滑 28.79%,设 备需求自去年下半年以来持续承压,受外部环境影响,院内招标节奏放缓,截至 24H1 应收账款达到历史高位,24Q3 部分设备企业主动去库存,应收账款收窄,资产结构逐步恢复健康,设备合同负债环比增长,设备更新等国内刺激政策逐步落地,未来 板块有望迎来业绩修复。

24 年前三季度,设备板块核心股整体业绩增速有所下滑。从个股财务数据来看,24 年前三季度,除联影医疗、海泰新光、华大智造、开立医疗外,都实现了收入正增 长,其中澳华内镜营业收入实现了 16.79%以上的同比增长,设备更新等政策逐步落 地有望驱动业务增长。

从设备板块的国内核心跟踪指标来看,(1)入院及政策情况:国内设备入院有所放 缓,典型如超声、监护等领域。国家出台《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行 动方案》的通知,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手 术机器人等医疗装备更新改造,希望到 27 年医疗等领域设备投资规模较 23 年增长 25%以上,我们预计此次政策落地将进一步刺激设备需求提升。(2)新产品:近期, 多家企业发布新产品,如开立发布了 HD550 的升级款产品,联影在 CT、MR 和 MI 领域都推出了各自的迭代新品等。

核心设备板块企业海外业务持续拓展,海外收入增速持续提升。根据各家公司 24 年 半年报及 wind,海外市场对于国内企业来说是未来重要的驱动力,特别是部分国内 企业在部分产品线上的竞争力已经可以比肩外企。我们认为跟踪设备企业海外拓展 的重要指标包括海外收入绝对体量、收入占比以及海外拓展进展等指标。(1)收入:根据各公司 24 年半年报,开立医疗、澳华内镜和联影医疗的海外占比都超过了 17%, 其中澳华内镜和开立医疗的海外收入占比超过 20%,澳华内镜和联影医疗海外收入 增速分别达 23.6%、29.9%;(2)海外拓展情况:出海企业路径与其产品品类、渠 道积累有密切相关性,海外拓展方面一般在西欧和美国市场采取了高举高打的策略, 而在其他地区采取了性价比路线,24 年上半年联影医疗在海外进驻了多个顶级的医 疗机构,随着海外服务体系、产品口碑的建立,有长期增长潜力。

三、耗材及 IVD:院内诊疗稳健,耗材板块保持增长

24 年前三季度,耗材板块营收增速有所放缓,在院内招投标的恢复及国家政策的影 响消退下,24Q3 仍受择期手术影响,但是整体还是维持了增长趋势。根据 Wind, 耗材板块 24Q3 营业收入分别同比增长 9.54%,收入端增速有所放缓,系各地执行 集采缓慢及 24Q3 择期手术影响;板块 24Q3 归母净利润同比增长 6.73%,扣非归 母净利润同比增长 11.13%;行业毛利率为 42.17%,较 23Q3 同比提升 0.46pct。应 收账款环比下降,为业务健康发展奠定基础。

核心个股增长放缓,但增速仍较高。根据 wind,从个股财务数据来看,24 年前三季 度除三友医疗外,都实现了收入正增长,其中赛诺医疗营业收入实现了 30%以上的 同比增长,惠泰医疗、微电生理、南微医学均营业收入实现了 15%以上的同比增长。

核心产品放量稳健,新产品持续推出。根据各公司 24 年半年报及耗材板块的国内核 心跟踪指标来看,(1)放量情况:核心产品覆盖医院、手术量稳健增长,比如微电 生理的房颤核心耗材产品压力感应消融导管已完成了 3000 余例手术;赛诺医疗两 款集采中标冠脉支架产品仍保持较为平稳的出货;(2)新产品:近期,多家企业发 布新产品研发进度,如微电生理发布了 PFA 脉冲电场消融导管和 RDN 肾动脉消融 的最新进展,赛诺医疗的颅内载药自膨支架和涂层密网支架分别完成注册受理、完 成临床随访,其余如微创脑科学 Tubridge Plus 支架密网上市。

IVD:三季度业绩仍保持增长,下半年呼吸道业务有望迎来旺季

IVD 化学发光赛道龙头企业增长稳健,体现经营韧性,环比二季度保持稳健,三季度 虽宏观环境仍对需求端有压制,但仍实现较好增长,国产替代有望在集采的推动下 迎来加速催化。生化赛道集采对于业绩影响暂未出清,企业收入利润端增长承压。

重视下半年国内外呼吸道检测投资机会。下半年呼吸道感染人次根据历史趋势看, 有望迎来上行阶段,国内市场较为成熟的测试方式有 POCT 检测和核酸检测方式, 随着产品的逐步深化,居民检测习惯的养成,该市场有望伴随呼吸道感染人数上行 迎来产品的放量。根据中国疾控中心发布的 2024 年第 42 周流感监测周报,当前流 感病例处于稳定阶段,根据往年趋势来看,建议提前布局流感类相关的海内外投资 机会。

四、消费医疗:眼科板块短期承压,医美板块业绩出现 分化

(一)业绩简要回顾

整体来看,以医美及眼科为代表的消费医疗企业 24 年前三季度由于国内高端消费需 求疲软以及人工晶体国家集采执行等因素,相关业务短期承压,但不同公司由于业 务结构差异业绩有所分化。爱博医疗隐形眼镜业务快速发展,带动公司收入快速增 长,2024 年 Q3 收入/归母净利润分别同比增长 49.11%/22.88%;锦波生物作为重 组胶原蛋白龙头企业,核心产品薇旖美处于快速放量期,2024 年 Q3 收入/归母净利 润分别同比增长 92.07%/158.51%;爱美客则因核心产品嗨体增速放缓及再生产品 竞争加剧等原因,24 年 Q3 收入同比增长 1.10%。

(二)医美板块整体经营稳健,建议关注具备放量潜力的大单品

24年前三季度,受国内高端消费疲软影响,医美行业整体承压,上游公司医美业务 业绩表现出现分化:爱美客24年前三季度收入同比增长23.76%,Q3收入同比增速仅 7.19%;华东医药国内医美业务增速有所放缓,24年前三季度国内医美全资子公司 欣可丽美学收入端同比增长10.31%,海外医美业务收入同比有所下滑。另一方面, 昊海生科依托玻尿酸产品线快速放量,叠加新品上市,24年上半年玻尿酸业务收入 同比增长51.30%;华熙生物皮肤类医疗产品收入同比增长70.14%,润致娃娃针收入 同比增长超200%;锦波生物旗下薇旖美作为国内唯一重组Ⅲ型人源化胶原蛋白植入 剂产品,上市后快速放量,带动公司业绩快速增长,24年上半年公司单一材料医疗 器械收入同比增长105.01%;江苏吴中依托新品艾塑菲上市,24Q2在国内快速打开 医美渠道,24年前三季度公司医美生科主营业务实现收入1.99亿元(yoy+4175.12%), 毛利1.63亿元(yoy+6465.52%)。

由于行业合规监管趋严,而医美上游产品品类仍相对较少,下游机构端对合规产品 需求旺盛。对于上游厂家来说,一款产品除了要满足效果确切、安全性强这两个要 求之外,如果能够在产品上市之前就能够找准产品的清晰定位,帮助下游机构提前 制定好营销方案和医学方案,成功放量的概率将有效提升。

复盘近年来医美行业快速放量的大单品,一般具有以下特征(之一): (1) 开发全新适应症——满足消费者因产品缺乏导致的未被满足的求美需求(全 客群)。典型案例:爱美客嗨体(颈纹适应症、眶周解决方案);艾尔建酷 塑(局部冷冻溶脂); (2) 安全性/有效性/依从性升级迭代——终端价格更高,下游医美机构端利润空 间更大(针对高端客群)。典型案例:华东医药伊妍仕、江苏吴中 AetheFill 艾塑菲(相对玻尿酸具有更自然的填充效果、更长的维持时间); (3) 国产替代——在玻尿酸/水光针等长期被进口品牌占据中高价格带的竞争格 局下,通过技术突破进行国产替代。典型案例:昊海生科第三代无颗粒化玻 尿酸海魅(产品性能提升,突围中高价格带,但更具成本优势)。 (4) 新型生物材料的医美领域应用——典型案例:锦波生物薇旖美(重组Ⅲ型人 源化胶原蛋白植入剂)、华东医药与比利时KioMed合作研发以壳聚糖为主要 材料的注射剂、昊海生科开发以几丁糖为主要材料的注射剂等。

(三)眼科行业

1.白内障:国采执行中,国产人工晶体有望博取更大市场份额

白内障人工晶状体手术量仍有很大提升空间。根据爱博医疗24年中报引用数据:在 人工晶状体方面,根据2019年全球疾病负担报告(“GBD2019”),白内障是视残和 失明导致的全球伤残生活年(YLD)的第一大原因。根据弗若斯特沙利文的数据,白 内障全球患病率从55-64岁的3.9%增加到80岁及以上人群的92.6%。2019年,全球 每百万人的年龄标化患病率为 12078.9例,其中:中国为9920.0例。根据国际防盲 协会(IAPB)2019年发布的《World Report on Vision》,一项基于中国人口特征的 研究估计,2020年中国患白内障人群(45-89岁)预计达到1.32亿人,其中年龄相关 性白内障人群预计达到9383万人,因白内障失明(最佳矫正视力<0.05)的人群(45- 89岁)预计达到1332万人。目前,植入人工晶状体手术是治疗白内障最直接、最有 效的手段。根据弗若斯特沙利文的数据,2022年,中国每百万人中只有2794例白内 障手术,而美国每百万人中有8580例白内障手术,十个欧盟国家每百万人口均有超 过10000例白内障手术。这表明,虽然人口老龄化导致中国白内障患病率增加,但我 国白内障手术率却相对较低,可见植入人工晶状体手术量还有很大的提升空间。

2023年11月30日,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织人工晶体 类及运 动医学类医用耗材集中带量采购拟中选结果公示》,爱博医疗及昊海生科均 有多个人工晶状体产品中标,根据两家上市公司2024年中报数据显示,爱博医疗、 昊海生科人工晶状体业务24年上半年分别实现收入3.19亿元(yoy+30.2%)、1.81亿 元(yoy-10.7%)。(1)爱博医疗人工晶状体受益于集采中标和勾选良好、多焦人 工晶状体逐步拓开市场及产品竞争力持续提升,销量保持持续增长,推动了人工晶 状体收入持续增长,从24年三季度业绩来看,爱博医疗虽未披露具体分产品收入数 据,但整体业绩仍然保持稳健增长,预计人工晶状体收入维持稳健增长态势。(2) 根据昊海生科24年中报披露数据,本次带量采购,公司共有5个品牌的人工晶状体产 品及4个品牌的眼科粘弹剂产品中选,24年上半年虽然公司人工晶状体产品在销量上 实现一定增长,特别是中端预装类非球面产品以及高端的区域折射双焦点产品的销 量,分别同比增长25%和12%,但由于带量采购中选价格较大幅度下降,导致其人 工晶状体产品销售收入同比有所下降。 总体来看,国产人工晶状体在本轮集采执行中,产品结构均呈现逐步优化趋势,即 多焦点、中高端产品销量显著提升的特点。预计随下半年国家集采深入贯彻执行, 国产人工晶体有望进一步放量,且产品结构有望同步优化。此外,国产厂商均加大 研发投入,加快白内障人工晶体研发进度,推动国产人工晶体在未来的竞争中获取 更大市场份额。 根据爱博医疗24年中报披露,公司预装式非球面人工晶状体(型号:A1ULP22、 A1ULP24和A1ULP28)、预装式人工晶状体(型号:AQBHLP22、AQBHLP24和 AQBHLP28)已分别于2024年3月和6月获批上市。此外,公司非球面三焦散光矫正 人工晶体已进入临床阶段,非球面扩景深(EDoF)人工晶状体已注册受理。

2.屈光:角膜塑形镜竞争格局趋于严峻

角膜塑形镜根据用户的角膜几何形状和屈光度个性化设计制作,通过暂时性的改变 角膜形态达到暂时性降低近视度数的效果,用户可以睡觉时配戴,起床后摘下,整 个白天裸眼视力清晰。临床研究表明,长期配戴角膜塑形镜可以减少或消除旁中心 远视离焦,减缓眼轴的增长,从而显著减缓近视度数的加深。角膜塑形镜使用成本 较高,属于高端消费类医疗器械。根据欧普康视24年中报,24年上半年国内高端消 费继续呈现疲软态势,国产及进口角膜塑形镜注册证已有20张,市场竞争不断加剧。 此外,低浓度阿托品、软性减离焦接触镜、减离焦框架眼镜等产品也在进入青少年 近视防控市场,抢夺角膜塑形镜的市场份额。根据爱博医疗、昊海生科、欧普康视 2024年中报数据,24年上半年爱博医疗角膜塑形镜业务实现收入1.13亿元,同比增 长6.89%;24年上半年昊海生科近视防控与屈光矫正产品线实现收入9353万元(包 括角膜塑形镜、润眼液、功能性框架镜、PRL等,未单独披露角膜塑形镜收入),同 比下滑2.26%,其中亨泰Hiline收入出现阶段性下降,myOK及童享24年上半年处方 片收入分别同比增长48.6%、189.9%;24年上半年欧普康视硬性角膜接触镜实现收 入3.72亿元,同比下滑2.72%。

3.关注隐形眼镜细分领域发展

在隐形眼镜方面,随着我国近视人群规模持续扩大以及消费能力的提升,部分近视 患者出于美观、运动、工作等方面的原因而产生摘镜需求,使得隐形眼镜的市场渗 透率不断提升。隐形眼镜不仅从外观和便捷性方面给近视、散光等患者带来改善体 验,在控制青少年近视、散光发展, 治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊功效。 根据爱博医疗24年中报中引用的爱尔康公司的数据,2022年全球隐形眼镜市场规 模已达100亿美元,预计将以5%的年复合增长率于2027年稳定增长至128亿美元。 全球隐形眼镜市场份额集中度高,中国市场份额主要被外资占据。全球范围内,发 达国家隐形眼镜的渗透率高于 20%,而我国渗透率仅为7.5%,发展空间较大。在“健 康性+舒适度”主导下,“短周期+硅水凝胶”隐形眼镜愈发受到青睐。境内隐形眼镜彩 片行业近年来受电商兴起的影响,发展较为迅速。根据弗若斯特沙利文的数据,中 国软性接触镜厂商端市场规模由2018年的76亿人民币增长为2022年的122亿人民币, 复合年均增长率为12.4%,其中透明隐形眼镜复合年均增长率为8.9%、 彩色隐形眼 镜复合年均增长率为18.8%,并预测未来数年仍将保持较快的增长。中国人口基数庞 大,和其他国家相比,隐形眼镜的渗透率仍然较低,这意味着我国隐形眼镜行业仍 有较大的发展空间。

根据爱博医疗2024年中报披露,公司24年上半年隐形眼镜实现收入1.83亿元,已超 过公司角膜塑形镜收入(1.13亿元),占公司总收入比例为26.76%,同比增长 956.92%。目前爱博医疗隐形眼镜业务处于产能扩张期,各项成本偏高,利润率尚未 达到稳态水平,对公司收入端贡献较大,但对利润端贡献尚未完全显现。 总体来看,眼科传统两大业务板块(白内障+视光)24 年上半年均有所承压,白内障 人工晶体国采深入执行后国产人工晶体市占率有望进一步提升。同时,角膜塑形镜 面临竞争加剧等因素,经营稳定性尚未完全恢复。建议关注人工晶状体及 OK 镜集 采后各家企业相关产品进院及销售情况,爱博医疗及昊海生科视光产品线均有新品 上市,需密切关注角膜塑形镜等其他新产品的放量情况及在研管线进展。

编辑:火腿肠
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