2025年中国创新药行业分析报告:出海黄金时代,游到海水变蓝
- 来源:中信建投证券
- 发布时间:2025/07/16
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中国创新药行业分析报告:出海黄金时代,游到海水变蓝.pdf
中国创新药行业分析报告:出海黄金时代,游到海水变蓝。今年以来中国创新药出海授权从数量和金额均出现重要突破,跨国药企深化与中国创新药企的战略合作乃大势所趋,此举将开创互利共赢的新局面。后续出海浪潮趋势如何演绎,已成为市场高度瞩目的焦点。中国创新药出海BD浪潮蓬勃。主因中国创新药实力增强,十年创新努力终开花结果。而与此同时,MNC重磅药物专利悬崖即将到来,大多现金充沛,BD迫在眉睫。尤其例如BMS未来5年可能面临收入占比69%的专利悬崖且手握109亿美元类现金,默沙东未来5年可能面临收入占比63%的专利悬崖且手握137亿美元类现金。BD思路可能性:①专利悬崖领域,②新进入者领域,③小产品多但缺重磅...
BD浪潮蓬勃:中国创新药实力突破,MNC专利悬崖迫在眉睫
中国药企出海BD显著增长
2020年后国内药企license-out的首付款金额及交易总额显著增长。在2018至2019年间,首付款及总金额较低,主要由于当时 海外授权的药物以仿制药或生物类似药为主,创新药多处于早期阶段。自2020年起,随着国内创新药企业的迅猛发展, license-out的首付款及交易总额大幅提升。从具体交易产品来看,20年后更多是创新药的海外授权,同时部分产品已经在国 内进入商业化阶段,在海外开展临床及获批成功率较高。2025H1,license-out交易的首付款总额达到33亿美元,交易总金额 则达到480.9亿美元,呈快速增长趋势。
主因中国创新药实力增强,十年创新努力终开花结果
人才积淀:2008.12国家千人计划启动,海外医药专家陆续回国创业。临床试验质量提升,去伪存真:2015.7.22临床试验数据全面自查,严查数据造假。 投融资渠道开辟,创新活跃:2018年,香港18A上市,为未盈利的生物科技公司开辟融资通道;2020年,一级市场投融资热 潮,biotech创新升级。十年创新努力终开花结果:药品研发通常需要5-8年的过程,开花结果是创新升级后的必然。而PD-1后时代的工程化的双抗、 ADC的探索也正是中国科学家的强项。
主因中国创新药实力增强,在全球FIC中从个位数提升占比至19%
根据Pharmcube数据库截至2024年7月的全球上市药物数据,美国是全球FIC药物研发管线最活跃的国家之一,共有4,511种FIC 药物,占全球份额的48%,显著高于其他国家。这表明美国在医药创新领域处于领先地位,拥有大量潜在的创新药物。中国 也已经成为重要的崛起力量,拥有1,775种FIC药物,占全球份额的19%。尽管与美国相比仍有距离,但这显示了中国在医药 领域的快速发展和日益增强的国际影响力。
主因中国创新药实力增强,国际学术会议质量和分量都提升显著
历年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会都是学术盛会,2025年ASCO中开展场次超200场,涵盖24场口头摘要专场(Oral Abstract Session)、24场摘要速递专场(Rapid Abstract Session)、超450项口头摘要汇报,13场临床科学研讨会(Clinical Science Symposium),16场案例专题讨论会,超2700篇壁报(Poster)展示。
根据统计,今年口头汇报研究中共有73项为中国研究,各专场分布情况分别为:口头摘要专场为32项,摘要速递专场为33 项,临床科学研讨会为8项。就摘要重磅程度而言,广受关注的Late Breaking Abstract(LBA)中,中国研究为11项,数量和 占比相比往年都有明显提升,占比从23年的7%提升到25年20%。
肿瘤:从“PD-1+化疗”转向“下一代IO+下一代ADC”
肿瘤:最大的疾病领域,孕育近300亿美元药王
肿瘤是最大的疾病领域,影响人群广。据WHO 2022年数据,全球每年新发肿瘤病例超2000万例,死亡约1000万例(占全球总死 亡1/6)。2024年全球肿瘤药物销售约为2100亿美元,为全球医药市场规模最大的疾病领域。
PD-1药物是当下肿瘤领域的基石药物。PD-1药物通过激活抗肿瘤免疫、实现广谱跨癌种治疗(PD-L1在超20种实体瘤中高表达, 如肺癌(~50%)、黑色素瘤(~40%)、胃癌(~30%)),并作为联合治疗基石,重塑了肿瘤治疗范式。2024年肿瘤领域销售 前十名中,有3款为PD-(L)1相关药物,合计销售额达435亿美元,其中“药王”Keytruda在2024年销售额高达294.8亿美元。需要 注意的是K药专利将在2028年到期,我们将迎来后K药时代,亟需新的基石药物。此外,2024年Enhertu作为ADC榜首,销售37.5 亿美元+58%yoy,有望在2025-26年跻身肿瘤销售前10名。
肿瘤:从“PD-1+化疗”转向“下一代IO+下一代ADC”
下一代IO+下一代ADC成为肿瘤领域制高点。IO与ADC的协同机制(免疫激活+精准杀伤)直击当前治疗痛点( PD-1低表达、 耐药性、冷肿瘤)。下一代IO(多抗、细胞因子融合等)和下一代ADC(高效低毒)进一步提升疗效。安全性方面,需从生 物学角度优化抗体,优化毒素,给药顺序与剂量,构建临床实践中的毒性管理体系,有望实现慢病化趋势。
下一代IO:MNC探索多年未出成果,BD中国创新资产以加速跟进
PD-1之所以能够成为肿瘤的绝对基石药物,主要是因为①广谱适应症覆盖:可应用于肺癌、黑色素瘤、胃癌等十多种癌种, 且从晚期向早期治疗扩展。②显著临床疗效:如晚期肺癌五年生存率从化疗时代的不足5%提升至23%以上。
下一代IO基石药物,我们预估会有针对现有疗法的进一步改良,打破目前实体瘤响应率不足30%,30-50%患者耐药的情况。 ①突破PD-1治疗边界:针对PD-L1低表达/原发性耐药突破;针对获得性耐药,逆转T细胞耗竭;针对冷肿瘤微环境,增殖或 激活免疫应答;②进一步显著提升临床疗效。③安全性可控。
MNC在下一代IO基石药物方案上探索多年但未出明确成果。此前罗氏的TIGIT+PD-1联合疗法曾一鸣惊人,引发诸多MNC跟风, 但最终罗氏、BMS、默沙东等结果均不理想,大多企业陆续终止对TIGIT的开发和临床。此外还有联用CTLA4等各种尝试大多 以疗效不及预期或毒性不可控,退居特定人群或癌种。以罗氏为例,其2024年财报更新中,已经将TIGIT、FAP/4-1BB双抗等 多条研发管线移除。
中国药企在下一代IO时代弯道超车。中国药企虽然在PD-1时代是跟随者,但是在下一代IO上凭借对双抗工程学优化的认知, 和对靶点生物学的进一步理解,打造出了符合基石药物的潜在重磅品种——PD-1/VEGF,PD-1/IL2,有望形成药企争相布局的 情况。
代谢:从追求减重幅度,到减脂增肌和综合代谢管理
心血管代谢:基石药物GLP-1或将成为新药王
心血管代谢是重要的疾病领域,影响人群广。心血管疾病(CVD)是全球首要死因,每年约1,800万人死亡(WHO数据)。代谢 疾病(糖尿病、肥胖)影响超10亿人,糖尿病患超5.3亿(IDF 2023),肥胖人群超10亿(Lancet 2024)。同时,心血管代谢疾 病需终身用药,患者依从性高,药物市场持续性强。
GLP-1类药物是心血管代谢领域的基石药物。GLP-1类药物凭借多器官保护机制、硬终点临床证据、适应症延展性,从“降糖药” 升级为“心血管代谢基石”。2024年心血管代谢领域销售前十名中,有5款为GLP-1相关药物,合计销售额达460亿美元。如果合 并司美格鲁肽的各个剂型,2024年司美格鲁肽销售293亿美元,接近追平默沙东的Keytruda。
代谢:多靶点协同,探索综合代谢管理,重建代谢稳态
综合代谢管理是代谢协同机制和临床需求的共同目标。肥胖/超重是脂肪组织扩增(能量存储失衡)+ 肌肉流失(代谢引擎受损) + 慢性炎症(器官损伤)的三维疾病。由于人体代谢激素(如GLP-1/GIP/胰高血糖素等)天然通过协同网络调节能量收支(如 GLP-1控食欲、胰高血糖素促燃脂、GIP抑脂肪沉积)。通过多靶点药物或联合疗法(如GGG三激动剂、GLP-1+肌肉保护剂),探 索同时修复能量存储、代谢引擎及器官炎症,以期重建代谢稳态。
代谢:2025ADA数据验证ActRII通路,引领减脂增肌新方向
GLP-1类药物(如司美格鲁肽、替尔泊肽)虽减重效果显 著,但同时伴随明显瘦体重流失。减脂增肌是在高质量 减重目标下,GLP-1疗法缺陷的“刚需补丁”,联用方案 临床价值明确。本次ADA会议中,礼来Bima数据惊艳, 验证ActRII通路,MNC可能通过BD填补减脂增肌管线缺口。
根据2025年ADA(美国糖尿病协会)科学会议上公布的 最新数据,礼来旗下药物Bimagrumab(ActRIIB抗体)首 次 在减肥药 物中实 现 “身 体成分重 构” ( Body Recomposition)。
在Bimagrumab的BELIVE 2期临床试验中,治疗72 周,单药(Bima 30mg/kg)减重10.8%,减掉的体 重100%来自于脂肪,瘦肌肉不掉反而增加2.5%; 与司美格鲁肽联用(Bima 30mg/kg+Sema 2.4mg), 减重22.1%,92.9%来自于脂肪,肌肉只损失2.9%。
显著优于其他通路 。 Scholar Rock 研发的 Apitegromab(靶向Myostatin前体),其与替尔 泊肽联用,24周减重12.3%,减掉的体重85%来自 脂肪,15%来自瘦体重流失;再生元trevogrumab (靶向Myostatin抗体)与司美格鲁肽联用,减掉 的体重17%来自瘦体重流失。
免疫与炎症:新生物学靶点、新工程学技术
免疫与炎症:仅次于肿瘤的第二大疾病领域
2024年免疫与炎症领域药物全球市场规模约为1700亿美元,是仅次于肿瘤的第二大疾病领域。其患者基数庞大,全球约有7.6%- 9.4%人口受自免疾病困扰,其中银屑病、特应性皮炎全球患病人数可能分别超过1亿人。而多数自免疾病无法根治,需长期甚至 终身治疗(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)。
免疫与炎症领域已涌现出百亿美元级别重磅药物。2024年Dupixent、Skyrizi、Stelara均超过百亿美元销售。此前在biosimilar上市 前,Humira也是百亿美元级别重磅药物。主因免疫炎症疾病的核心机制是免疫系统失衡“误伤”自身组织而导致慢性炎症,而 关键信号通路(如细胞因子网络)往往调控多器官炎症,使得单药能够覆盖多病种,具有“广谱性”。我们认为随着TL1A、 TSLP、STAT6等新兴靶点逐步验证,TCE/多抗临床数据逐步读出,自免领域将持续孕育百亿美元药物。
免疫与炎症:探索重建免疫稳态
免疫炎症疾病发生的核心机制是免疫系统失衡“误伤”自身组织而导致慢性炎症。关键信号通路(如细胞因子网络)往往调 控多器官炎症,类似复杂的交通网络。以肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂为代表的细胞因子信号调节药物,奠定了免疫治疗创新 的基石。近年来,随着TNF超家族其他成员(如OX40、TL1A等)、白细胞介素(IL)家族抑制剂、JAK/TYK2激酶抑制剂及新兴靶 点TSLP的崛起,行业正加速向精准化与系统化迈进。治疗逐步从 “灭火” 转向 “防火” ,自免疾病开始从 “临床缓解” 跨越到 “重 建免疫稳态” 。
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