2023年威高骨科研究报告 囊括主流骨科品类,以压缩渠道空间为主
- 来源:华西证券
- 发布时间:2023/03/14
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威高骨科(688161)研究报告:集采驱动进口替代及产业升级,外延并购巩固龙头地位.pdf
威高骨科(688161)研究报告:集采驱动进口替代及产业升级,外延并购巩固龙头地位。骨科耗材品类丰富且技术领先的龙头企业之一,股权激励驱动管理层积极性公司拥有超20000种规格骨科器械,是国内产品线最完善且领先的骨科耗材厂商之一,参与多项行业标准制定及国家级项目,5大品牌形成以中高端为主兼经济型的全覆盖格局,自2017年以来营收/归母净利复合增速分别为24.18%/35.84%,疫情及集采冲击不改高增态势,2020年5月针对卢均强、邱锅平等7名高管的股权激励考核业绩为22-23年扣非归母净利润不低于同比25%增速,进一步调动管理层积极性。集采驱动进口替代及产业升级,国产龙头有望优先获量受老龄化...
1.集采:囊括主流骨科品类,以压缩渠道空间为主
1.1.骨科企业销售费用率超 30%,集采以渠道空间压缩为主
骨科植入耗材主流类别基本已被国采或大部分省份覆盖,人工关节、脊柱先后完 成国家级集采,创伤类耗材集采已由河南 12 省、京津冀 17 省联盟集采覆盖,运动医 学带线锚钉也被纳入北京省集采计划中,集采常态化、制度化背景下规则趋于理性, 我们认为骨科国采规则利好国产龙头企业,渠道更倾向具备成本优势的国产厂家, 加速进口替代。 压缩流通环节的不恰当利益是集采的目的之一,对于骨科企业而言销售费用为主 要支出,同行企业销售费用率基本在 30%-40%区间,其中商务服务费占主要部分, 扣除商务服务费后的销售费用率落在 10%-20%区间。主要骨科企业需在配送或直销 模式下向服务商采购术前咨询、跟台指导、清洗消毒、术后跟踪等,以威高骨科为例, 随着两票制推进 2018-2019 年销售费用率呈上升趋势,因 2019 年 7 月终止了直销配 送销售奖金政策致使 2020 年销售费用率有所下降,集采将带来销售费用率的正常回 归。

对于集采前后企业利润率的变动粗估,以威高骨科为例,2021 年威高股份整体 毛利率/净利率分别为 81.17%、32.10%,销售费用率约为 35%,由于脊柱、创伤、 关节各业务成本及议价差异导致毛利率相差较大,假设各业务对应毛利率及净利润差 异与总业务一致(约 49%),对应脊柱类、创伤类、关节类三大业务集采前净利率分 别为 41%、36%、15%,假设集采后由于物流、跟台等尚需 20%左右销售费用率, 假设集采前单位产品价格、销售量以 1 为计量单位,集采后中标单价在 0.4-1 之间, 供应量在 0.8-2.5 之间,总体来看,由于销售费用率下滑 15%,单位产品净利额随着 单价下滑略有波动。
考虑到标外产品推广、投资并购等业务加持,整体毛利率预计将在集采基础上 进一步提升,且集采将带来进口替代及产品升级加速,另外新品部分由于尚需推广 因此对应销售费用率预期仍旧较高: 1)进口替代加速:集采前国内脊柱、关节类耗材以外资为主,但由于进口品牌 成本较高,低价中标后供应意愿及经销商渠道拿货积极性均受影响,寻求更具性价 比且供应能力有保障、产品品类丰富的国产品牌,加速进口替代机会,我们判断行 业将向威高骨科、爱康医疗、大博医疗等头部企业聚集; 2)品类多样且持续新产品推出:骨科耗材复杂多样,国采品类以主流耗材为主, 企业为探寻长期可持续发展,需要持续标外产品及升级品类推出,比如可降解类创伤 耗材、3D 打印产品、骨科手术机器人合作等,将加速产业结构升级,例如威高骨科 作为国内产品线最完善且领先的骨科植入医疗器械厂商之一,拥有超过 20,000 种不 同规格的骨科医疗器械,且自研产品创新以及并购持续推进中。
1.2.骨科集采对威高骨科的影响粗估
1.2.1.关节国采报量同比约翻倍,脊柱国采规则相对温和,领先地位再度 巩固
骨科植入耗材主流类别基本已被国采或大部分省份覆盖,人工关节、脊柱先后完 成国家级集采,创伤类耗材集采已由河南 12 省、京津冀 17 省联盟集采覆盖,运动医 学带线锚钉新近被纳入北京省集采计划中,集采常态化、制度化背景下规则区域理 性,骨科国采规则利好国产龙头企业,渠道更倾向具备成本优势的国产厂家,加速 进口替代。 1)关节国采文件于 2021 年 6 月正式发布,首年意向采购总量髋关节 30.55 万 个,其中陶瓷-陶瓷类、陶瓷-聚乙烯类、合金-聚乙烯类分别有 12.68、14.28、 3.60 万个,膝关节总计 23.20 万个,9 月中标结果出台,平均降价 82%,中 选结果在 22 年 3 月陆续执行,预计每年可节约费用 160 亿元; 2)脊柱国采文件于 2022 年 7 月正式发布,集采品类为骨科脊柱类医用耗材, 根据手术类型、手术部位、入路方式等组件产品系统进行采购,共分为 14 个产品系统类别,可满足 95%的脊柱类手术需求,采购需求 120.84 万套, 相比于关节国采,脊柱类国采周期延长至 3 年、需求量囊括全部报量,且规 定最高限价 4 折即可中标,规则稍为缓和;9 月中标结果出台,平均降价 84%,按约定采购量计算,预计每年可节约费用 260 亿元。

关节国采:威高骨科涉及品类包括威高海星及威高亚华,对应髋关节、膝关节 首年采购需求量分别为 3.03/1.59 万个,占总报送需求量的 10%/7%,合计占比约 8.6%,报送需求量远高于威高骨科 2021 年国内市场规模占比 3.9%(由于集采前国 产单价相较进口产品低,预估数量占比更高)。以威高骨科各品类中标价以及首年意 向采购量计算,可以大体预估威高骨科髋关节、膝关节对应国采份额下的终端需求规 模,叠加超量使用规模,预计短期业绩相较 2021 年 4.69 亿元的关节销售额稍有波 动,长远看供应稳定、产品线齐全的头部企业必将更受经销商及医院终端认可,市场 份额加速提升有望在新基态下稳定放量。
脊柱国采:威高骨科及旗下两个关节品牌威高海星(高端型)、威高亚华(经济 型)共有 18 个拟中选脊柱类产品品规,首年采购需求量约为 14.10 万个,占医疗机 构总报量的 13.16%,2021 年威高骨科脊柱类产品销售规模约 10.20 亿元,集采前约 占国内脊柱市场的 8.7%,即使考虑到集采前单价的巨大差异,也可见脊柱国采报量 阶段已呈现出倾向于威高骨科等国产头部品牌的趋势,以中选后量价及分配比例估算, 首年脊柱国采将对应威高品牌规模约 4.61 亿元,以集采前后出厂价差异以及量变情 况,利好国产骨科龙头长期发展。
1.2.2.创伤省级联采:量增明显,加速提升创伤品类覆盖率
骨科创伤耗材两大联盟 29 省价格联动,超 80%降价幅度,河南 12 省集采国产 品牌报量超九成。2021 年 5 月,河南省牵头 12 省联盟对骨科创伤耗材进行集采, 2022 年 2 月,京津冀“3+N”联盟共计 17 省区针对骨科创伤类耗材启动集采,且在 供应价格方面以河南 12 省联盟中选价格为上限,部分耗材中选均价进一步下降,至 此两大创伤集采联盟基本覆盖了内地所有省份(除京沪苏),29省骨科创伤耗材将形 成紧密的价格联动。

河南 12 省创伤联盟集采需求量约 97 万套,约占创伤骨科耗材市场份额的 1/3, 其中国产需求量 93.56 万套,占比高达 96.7%,需求量前 10/5 家企业份额达 60%/43%,大博医疗、正天、威高等企业在联盟地区的总需求量占比较高。
威高骨科在普通接骨板系统、髓内钉系统、锁定加压接骨板系统(含万向)三类 产品需求报量分别为 0.89、1.38、6.36 万套(含威高海星),对应总需求量比重约为 8.15%、9.41%、7.63%,相较于集采前的约 5%的份额进一步提升,最终集采结果 威高骨科共中选 458 个产品,其中中选价格最高的为锁定重建板 1169.45 元/个,价 格最低的为金属接骨螺钉 6.89 元/个,旗下健力邦德髓内钉系统平均 中标价格 1466.66 元,以中选后量价及最终供应量估算,对应威高品牌规模约 4533.36 万元。
2.行业:供需双旺,进口替代进行时
2.1.我国骨科全品类行业增速约 14%,关节手术渗透率不足美 国 1/5
骨科医疗器械由骨科植入器械和专用手术器械组成,骨科植入器械占比约 90%, 据 EvaluateMedTech 数据,2020 年骨科医疗器械以 360 亿美元长期位列医疗器械行 业第四分支,在全球人口老龄化、骨科疾病发病率增高、新兴医疗技术持续发展以及 新冠疫情常态化后骨科手术重新放量等因素的影响下,预估骨科市场将以7.42%的复 合增速增至 2025 年的 515 亿美元,有较大发展潜力,目前欧美发达国家骨科器械终 端可及性及渗透率已达到相对较高水平,未来新兴市场国家将成为拉动全球骨科医疗 器械市场的主要动力。

我国骨科医疗器械行业受老龄化加速、人均医疗消费支出增高等驱动,正处于市 场扩容和进口替代的加速期间: 1)老龄化加速:骨科疾病发病率与年龄相关度极高,据卫健委统计公报,2020 年我国居民人均预期寿命达到 77.3 岁,比 2015 年提高 1.59岁,主要健康指 标总体上居于中高收入国家前列。据统计年鉴数据,2020 年我国 65 岁以上 人口比重达到 13.50%,较 2015 年上升 3.03%。随着人口老龄化的持续加 剧,骨折、脊柱侧弯、颈椎病、关节炎、关节肿瘤等疾病的患病率急剧上升。 65 岁以上人群的两周患病率较 25-34 岁年龄段的人群高 56.50%。人口老龄 化加快,致使骨科疾病患病率上升,骨科植入医疗器械市场规模不断增长。 2)基本医疗保障水平提高:据卫健委数据,2020 我国居民人均医疗保健消费 支出为 1,843 元,其中城镇人均医疗保健支出 2013-2020 复合增长率为 9.70%,推动我国医疗器械市场规模的扩容。 3)医疗资源日趋丰富:据卫健委研究,2010-2020 年我国骨科医院的执业医师 (包括执业助理医师)人数从 8241 人增加到 33376 人,医疗资源日趋 丰,2020 年中国骨科医疗诊疗人数为 1602 万人次,近 5 年复合增长率达 4.93%,医疗资源日趋丰富,有效支撑了骨科手术的快速增长。 根据南方医药经济研究所数据,按照收入口径计算,2020 年我国骨科植入医疗 器械的市场规模约367亿元,预计将以13.72%的复合增速增至2025年的698亿元, 成为拉动全球骨科医疗器械市场的主要动力。
据南方研究所数据,2020 年,我国创伤类、脊柱类、关节类骨科植入医疗器械 占骨科医疗器械的市场份额比例分别为 29.56%、28.63%、28.13%,其中国内人工 关节市场与发达国家相比还存在较大差距,据中国医师协会的数据,2018 年我国人 工全髋/全膝关节置换手术 43.93/24.93 万台,膝关节单髁置换手术 1.12 万台,相较 美国2014年37.08万台髋关节置换手术和68.02万台膝关节置换手术尚有较大差距, 预计 2020 年手术量约 157.35 万台。以南方研究所数据 2018 年我国关节手术共计约 70 万台,假设以 21%行业增速计算,2021 年预计约 124 万台手术量,渗透率约为 878 台/百万人,相较于 2018 年的 498 台/百万人渗透率虽有快速提升,但仍较美国 2014 年的 3305 台/百万人差距较大。

2.2.国产骨科耗材性能持续提升,进口替代进行时
骨科植入医疗器械需要符合人体的骨骼结构和长期停留在人体内,安全性要求高, 对于企业的科研能力有较高的要求。骨科医疗器械技术水平和特点主要体现在植入物 材料、产品设计、加工工艺和产品质量控制等方面。
骨科手术技术向微创化、个体化、精确化、智能化等不断演变,国外骨科医疗器 械厂商凭借多年以来的研发积累在技术水平上仍处于相对领先的地位,我国骨科医 疗器械行业技术水平显著提高,部分国内厂商在与跨国企业竞争和学习的过程中迅 速崛起,逐渐缩小差距。
我国骨科医疗器械行业分为三个梯队,大型国际厂商凭借多年的品牌影响力和技 术优势稳居前列,第二梯队为已具规模的国内企业,包括产品矩阵完善的综合型厂商, 以及深耕于细分领域的头部厂商,底层为数量众多的小规模生产厂商,其通常产品线 单一,竞争力较弱,易被大型厂商收并购或面临淘汰。随着国家政策鼓励国产器械、 医保控费以及集采推动,未来更具性价比且不断改进创新更贴合国人需求的国产品 牌加速发展,我国骨科植入耗材已加速进口替代。

据南方医药经济研究所数据,2020 年我国骨科植入医疗器械市场排名前十的企 业共占据 51.45%的市场份额,其中 5 家进口企业共占据 37.75%的市场份额,目前 各骨科领域国产份额持续增加,创伤类耗材已由国产产品主导,脊柱类和关节类国产 化趋势明显。
2019 年度,公司在国内骨科植入医疗器械领域的整体市场份额位居国内厂商第 一,全行业第五,各细分领域均排名靠前。其中,脊柱类产品市场份额位居国内厂商 第一、全行业第三,创伤类产品市场份额位居国内厂商第二、全行业第五,关节类产 品市场份额位居国内厂商第三、全行业第七,较好地实现了对部分外资企业的超越并 快速拉近了与国际巨头之间的差距,具有领先的市场规模与行业地位。
3.威高骨科品类丰富且技术领先,渠道优势加持下持续多 方拓展
3.1.2017-2021 年利润复合增速约 36%,股权激励驱动管理层 积极性
威高骨科成立于 2005 年 4 月,2021 年 6 月上交所挂牌上市,公司自成立以来以 骨科植入医疗器械以及手术器械为主营业务,2005-2006 年脊柱后路内固定系统 (SINO)、创伤金属锁定接骨板系统先后获批,为首批同类国产产品之一,2007 年 收购北京亚华、健力邦德,增加关节产品线,实现骨科植入医疗器械主要门类全覆盖, 2017 年收购定位高端的海星医疗,关节类产品实力大幅提升,2019 年运动医学产品 “不可吸收带线锚钉系统”获批,目前公司拥有超过 20,000 种不同规格的骨科医疗 器械,是国内产品线最完善且领先的骨科植入医疗器械厂商之一。 威高股份拥有威高骨科、威高亚华、海星医疗、健力邦德、明德生物五大品牌, 形成以中高端市场为主兼有经济型市场全面覆盖的品牌格局,成梯队的品牌布局支 撑产品市场下沉和渠道开发的同时,在集采方案中能够形成不同品牌的产品组合, 为市场提供更全面更系统的解决方案。
截止 2022 年三季报,公司前五大股东中除财金投资外,威高股份、威高国际、 威高集团、威高弘阳瑞合计持有公司 80.84%的股份,其均为威高骨科实际控制人陈 学利控制的公司,陈学利先生对公司生产经营具有重大决策权。 卢均强先生为公司总经理,2000 年 10 月入职威高股份,先后任大区经理、华东 销售公司经理、医用制品公司本部副总经理,2018 年 1 月加入威高骨科,2019 年 9 月至今任职威高骨科总经理。为进一步调动管理层的积极性、创造性,提高公司的 可持续发展和盈利能力,2020 年 5 月公司通过股权激励计划,授予激励对象为包括 卢均强、邱锅平在内的 7 名高级管理人员,授予股份来源于威高启明、威高信达通过 威海弘阳瑞间接持有的 330.00 万股公司股份,认购价格为 15 元/股,业绩考核期为 2020-2023 年四年的扣非归母净利润,均同比增长不低于 25%,以每期考核净利润 的 95%作为最低标准,每年考核股份数量比例为 25%,另外因对外并购(如发生) 而产生的损益不计入业绩考核范畴(股份支付费用共计 1584 万元)。
公司产品线全面覆盖脊柱、创伤、关节及运动医学等各骨科植入医疗器械细分领 域,对比同行业可比公司产品线布局较为完备,截止 2022 年 6 月底,拥有第 I/II/III 类产品备案凭证/注册证 222/12/86 项,拥有境内发明专利 48 项,境外发明专利 2 项, 拥有 8/5 项 FDA/CE 认证(截至 2021 年 6 月 25日)。

公司自成立以来始终专注于骨科医疗器械的技术研发及创新迭代,先后参与了 4 项行业标准的起草制定、2 项国家高技术研究发展计划(863 计划)、3 项国家重点研 发计划的项目研究等。
公司经营规模稳步扩增,2022 年受疫情及集采影响略降。据 2022 年业绩快报 数据,公司实现营业收入、归母净利润为 18.52、5.47 亿元,亿元, 同比下滑 14.01%、20.76%,主要系疫情影响以及骨科关节类、创伤类耗材带量采购陆续落地 执行,脊柱类耗材带量采购 9 月完成招标经销商客户进货谨慎等原因,营收规模、归 母净利润 2017-2021 年复合增速分别约为 24.18%、35.84%。公司积极探索骨科行 业新模式变革,通过渠道的整合和重塑,不断提升市场占有率和客户覆盖率,同时通 过自主研发、技术合作不断丰富在研产品储备,在新材料、新术式领域不断推出新产 品,形成完备的产品梯队,保持公司的可持续发展。

受两票制、弱化关联交易减弱等原因直销及配送比例变动、高单价的迭代升级产 品推出以及各区域集采降价推动,单价差异较大且存在一定波动,但销量指标明显 可见公司脊柱类、创伤类、关节类产品销量呈加速增长态势,公司凭借国内骨科医 疗器械领域领先地位,不断提高产品质量并加强营销网络、产品服务改善,持续推动 营收规模扩大。
3.2.覆盖超过 2500 家终端医院,销售品牌力及渠道覆盖率业内 领先
截止 2022 年 6 月底,公司产品应用于超过 2,500 家终端医疗机构的相关骨科手 术中,公司主要终端客户为301医院、北京大学第三医院、北京协和医院等全国骨科 领域排名前列的终端医疗机构,产品获广泛认可。据《2021 年我国卫生健康事业发 展统计公报》数据,2021 年我国三级医院 3275 个,其中三级甲等医院 1651 个,二 级医院 10848 个,骨科手术主要集中在医疗设施较为齐全的二三级医院。2020 年公 司主要终端客户共计 1424 家,覆盖三级、二级 606、725 家,粗估(以 2020 年数 据)公司对应等级医院渗透率约为 18.50%、6.68%,三级医院终端覆盖率处于国产 领先梯队,但仍有较大发展空间。
截至 2022 年 6 月底,公司与超过 1200 家经销商建立了合作关系,业务范围覆 盖全国主要地区,主要销售客户包括国药集团、九州通、华润集团等大型物流配送平 台,其中公司自 2019年下半年开始主动降低关联交易金额,2020年对威高股份的关 联交易收入占比已降至 2.17%,未来在两票制、集采等影响因素下,预期公司终端 销售网络向大型头部经销商集中。

4.自研、合作兼并购,拓展多品类新增长点
4.1.自研:核心技术人员稳定,单髁、运医等增长点逐步兑现
公司通过自主培养结合外部引进等方式不断扩大人才储备,已经组建了一支结构 合理、人员稳定、业务精良的研发团队,截至 2022 年 6 月底共有研发人员 264 名,核 心技术人员包括邬春晖、孙久伟、鲁成林、王利君、王亚成、魏悦,在关节、脊柱、 创伤等骨科植入领域均具备丰富经验且创新能力强,保障公司持续竞争力提升。
公司已经掌握倒钩偏梯形螺纹技术、新型嵌入式马鞍形压环技术、半开口弹性臂 经皮微创技术、组织特异性牵拉技术等多项核心技术,随着骨科植入器械行业向精准 化、微创化方向发展。
面对集采降价,传统产品利润空间被压缩,公司结合市场、技术发展趋势和临床 反馈,在新材料、新领域、新技术不断探索布局,逐步完善骨科上下游产业布局,开 辟骨科新领域,寻找新的利润增长点。
公司单髁类产品目前处于注册发补阶段,获批上市后可有效补充全膝关节集采 后的多样化需求。据中国医师协会的数据,2018 年我国人工全髋/全膝关节置换手术 43.93/24.93 万台,其中单髁置换手术仅 1.12 万台,2022 年 4 月,天津市医采中心 在《关于落实国家组织人工关节集中带量采购和使用工作的通知》对国采标外产品半 髋及单科系统最高支付标准定位为每套 8290、9360 元,激发临床多样化选择。据药 智网数据,目前国内共约 15 款单髁产品获批,其中国产爱康医疗、春立医疗等 6 家 企业单髁产品已获批,竞争格局尚优,公司单髁产品即将配备齐全,预期将凭借渠道 优势快速放量。

运动医学方面,由于行业需求旺盛及新增长点的突破,公司自 2018 年后相继获 批不可吸收韧带固定螺钉、带袢钛板、带线锚钉等产品,逐步丰富运动医学类产品。 运动医学发源于骨科创伤学,主要诊治与运动有关的骨与关节、肌肉、肌腱、韧 带、软骨、半月板、滑膜等组织的损伤和病变,驱动于体育运动发展及老龄化加速。 据《骨科行业发展蓝皮书报告》数据,2021 年我国运动医学市场规模约 40 亿元,近 三年复合增速约25%,除8亿元左右的关节系统(关节镜、动力系统、辅助设备等)外其余为植入物耗材,由于行业技术壁垒高、专利技术封锁等原因,2019 年施乐辉、 强生、锐适、史赛克、康美占据约 86%的市场份额,国内企业经过前期积极布局, 以凯利泰、天星博迈迪、威高骨科等为代表的企业已完成了多款产品线的布局,据 《医疗器械蓝皮书(2022)》数据,2021 年 NMPA 共审批通过运动医学注册证 64 张,其中国产 52 张,以锚钉、带袢钛板、界面螺钉、半月板缝合系统为主,用于解 决 80%以上的基础关节镜手术,2021年国产运医销售额进口占比 88%,增速 21%, 国产占比 12%但增速高达 100%,国产企业发展虽处早期阶段,但已具备了与外资竞 争的能力,国产替代有望开启。
4.2.外延并购及合作共赢,拓展 3D 打印、PRP、手术机器人等 领域
近年大型跨国公司通过兼并收购加速国内市场份额提升,例如 2012 年强生收购 创伤骨科厂商辛迪思,美敦力收购中国康辉医疗,2013 年史赛克收购中国创生医疗, 在集采背景下对临床高价值量新品推出的时限也有较高要求,与此同时以公司、大博 医疗、爱康医疗、春立医疗等企业为代表的国内厂商也在快速发展,在技术水平、产 品布局、生产规模、市场份额上逐步缩小了与外资巨头的差距,优质的并购整合也为 集采后发展提供抢占先机的机会。
(一)2022年 6 月与湖南华翔合作,拓展脊柱 3D 打印产品
3D 打印技术作为为数不多的骨科行业颠覆性创新技术之一备受关注,目前 3D 打印商业发展最快的主要是应用于关节的髋臼杯和脊柱的椎间融合器,关节 3D 打印 已获批的产品主要为爱康医疗、嘉思特,爱康医疗、湖南华翔、中诺恒康脊柱 3D 打印已获批。为加快 3D 打印项目的推进,公司于 2022 年 5月 18日成立湖南威高高创 医疗,以加快布局研发定制式骨科手术导板来改善和提高骨科手术质量,6 月公司与 湖南华翔医疗达成战略合作,湖南华翔医疗成立于 2014 年,致力于新型生物材料、 医疗器械、3D 打印医疗等领域的应用研发,在锌合金配方设计、治炼铸造、结构设 计等方面取得 10 余篇发明专利,并于 2020 年 10 月完成全球首例可降解锌合金手术 植入,其研发脊柱系列产品采用3D打印技术和传统工艺相结合,采用先进的SLM 打 印技术设计出符合人体特征骨小梁结构的多孔型椎体融合器,获得国内首张基于选 择性激光熔融技术(SLM)的三类注册证(2021 年),标志我国 3D 打印医疗技术升 级正式迈向激光打印新时代。
(二)2022 年 8 月与天智航就手术机器人研发及应用签署合作协议
2022 年 8 月,公司与天智航签署合作协议,就手术机器人在骨科领域的研发和 应用项目正式确认建立战略合作关系。天智航是国内领先的骨科机器人生产商,也 是国内第一家、全球第五家获得医疗机器人注册许可证的企业,目前已上市产品主要 为创伤、脊柱手术机器人,截止 2022 年 6 月底,核心产品天玑骨科手术机器人已经 进入 150 余家临床机构,完成超过 3 万例骨科机器人手术,占据了国内主要市场份 额,其余市场主要被史赛克、美敦力等国际厂商产品占据。

手术机器人是精准医疗的主要手段之一,凭借操作精准度高、可复制性及操作稳 定,为患者带来显著临床效益。据弗若斯特沙利文数据,2020 年全球骨科手术机器 人市场规模约 13.94 亿美元(含设备、耗材及服务),预估 2020-2026 年 CAGR 约 为 26.2%,相较之下我国该领域规模尚小,仅约 42.5 百万美元,其中机器人辅助关 节置换手术数量由 2015 年的零增至 2020 年的 243 例,渗透率仅约 0.03%,远低于 同期美国 10 万例、7.6%渗透率的水平。 目前我国骨科手术机器人市场仍面临诸多问题,如终端价格高昂,手术治疗费 用高,医保报销政策不完善等问题。2021 年 8 月,北京市医保局发布《关于规范调 整物理治疗类等医疗服务价格项目的通知》(京医保发(2021)23 号)),将机器 人辅助骨科手术和一次性机器人专用器械均纳入北京市医保支付范畴,其中机器人辅 助骨科手术为甲类医保支付目录,患者可获 100%全额报销(单次项目价格 8000 元), 将加速行业应用普及。2022 年 3 月 30 日,医保局、卫健委联合发布《关于国家组织 高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和使用配套措施的意见》再次对关节置换手 术机器人的收费原则作出规定,包括要求不单独设立收费项目,以传统手术价格为基 础按比例加收等。2022 年 9 月,湖南省医保局下发《关于规范手术机器人辅助操作系统使用和收费行为的通知》提出根据“手术机器人”实际发挥的功能,实行分类加 收。
随着系列政策探索规范手术机器人收费问题以及精准医疗需求及国产技术跟进, 我国骨科机器人需求预期快速提升。据《医疗器械蓝皮书(2022)》数据,截至 2021 年底国内共审批通过 22 张骨科类手术导航机器人注册证,其中国产 8 张,包含 创伤类1张、脊柱类2张、创伤脊柱通用型5张,其中2张为2021年新下发注册证, 据弗若斯特沙利文数据,2016-2018 年仅 1 台关节置换手术机器人,2019-2020年快 速提升至 9、17 台,预期 2020-2026 年数量复合增速可达 89.5%。
(三)拟收购新生医疗,PRP 补全手术品类
为丰富产品线以及向终端医院提供一揽子医疗器械方案,进而借助带量采购过程 完善的销售渠道快速放量,2022 年 12 月 13 日公司发布公告,拟以 10.3 亿元现金购 买威高生物科技、威高富森、威高医疗影像和威高齐全持有的山东威高新生医疗 100% 股权,收购完成后 100%持股新生医疗。 新生医疗以组织修复产品线为核心,主营产品为富血小板血浆(PRP)制备用 套装和封闭创伤负压引流套装,PRP 装置司于 2013 年在国内首家获批,据公司关于 上海交易所问询函的回复公告,2022 年 1-10 月销售规模约 9,262.05 万元,毛利率 92.83%,截止目前新生医疗覆盖终端医院超 1,600 家,其中三级医院超过 600 家, PRP、负压引流产品已分别进入全国 30、28 个省市区,覆盖超 600、1000 家终端医 院,其中三级医院超 300、200 家。

据 QYResearch 数据,2017 年全球富血小板血浆市场价值为 189.53 百万美元, 预计 2017-2025 年复合增速约 11.3%,整形外科是 2017 年最大的应用领域,占全球 PRP 市场的 37%以上。据药智网数据,截止目前国内富血小板血浆制备用套装产品 有 8 家企业取得注册证,新生医疗 PRP 装置司于 2013 年在国内首家获批,据公司公 告,PRP 套装专用离心管采用“三通道”特殊设计,实现阻隔空气中细菌及排气功能, 装采血量范围为 30-100ml,制备的浓缩倍数范围为 3-8 倍,制备 PRP 的体积范围为 5-20ml,高于主流同行 2-6 倍的浓缩倍数,此外双模式离心机可制备富白细胞和去白 细胞两种 PRP,供临床医生灵活选择(临床对于 PRP 是否保留白细胞仍没有明确结 论),目前全国开设骨科科室治疗的医院 6,744 家及开设烧伤科、皮肤科的医院 550家,合计 7,244 家,引入新生医疗 PRP 治疗的医院数量不足 1,000 家,预计 PRP产 品市场未来 3-5 年将有望取得 25-30%左右的复合增长率。
据药智网数据,国内超百款负压引流装置产品数十家,竞争较为激烈,但新生医 疗负压引流套装产品技术先进性体现在核心部件聚乙烯醇(PVA)海绵采用纯空气发 泡技术,不引入其他辅助添加剂因此生物相容性更高,引流管通道和冲洗通道采用双 腔结构,可满足临床上实现边引流边冲洗的功能,提升临床效果。
据公司收购公告信息,综合新生医疗主要产品特性及市场情况,对其拟定有对赌 业绩,如若实现将增厚公司净利润水平。
5.盈利预测
分业务线来: 1)脊柱类:受脊柱国采 9 月底结果出台影响,前期经销商等有储备出清需求, 国采后将逐步恢复正常,明年国采执行后对预计放量,我们预计 2022-2024 年脊柱类业务销售增速在-15%/5%/20%,毛利率为 88%/80%/78%; 2)关节类:关节国采于今年 3 月起陆续执行,预计公司销量大幅增加,叠加标 外产品拉动,短期预计集采降价承受力较强,中长期获益于进口替代和产品 结构升级,我们预计2022-2024年关节类业务销售增速在2%/15%/20%,毛 利率为 60%/58%/57%; 3)创伤类:受河南 12 省、京津冀 17 省创伤联盟集采推进,有望实现空白市场 快速开拓及放量,我们预计 2022-2024 年创伤类业务销售增速在-25%/- 10%/15%,毛利率分别为 70%/68%/63%;
(本文仅供参考,不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息,请参阅报告原文。)
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