到2035年，健康和医疗保健的愿景是什么？

以公平为基础，实现公平，转变医疗保健系统，鼓励创新并确保全球环境可持续性。

公平：健康是社会决定因素的产物，包括一个人生活和工作的地方 ，健康和医疗保健不平等仍然是一个紧迫的问题。虽然权力 下放减轻了医院的压力，增加了获得护理的机会， 在获得医疗保健和高质量医疗保健方面仍然存在地理和人口差异 。世界卫生组织报告说，超过一半 的世界人口无法获得所需的基本卫生服务。通过数字化和家 庭医疗保健赋予客户权力和拥有健康尚未普及，可能会加剧现有 的差距。 疫情对某些人群产生了不成比例的影响，凸显了不平等 现象。例如，基本孕产妇和儿童健康干预措施的减少可 能导致 超过一百万名额外的儿童死亡。中低收入国家中七分之一的 人完全接种了COVID-19疫苗。相比之下，高收入国家（ HICs）近四分之三的人已经接种了大约一年的疫苗。超出 了 大流行，只有4%的研发（R&D）预算集中在妇女健康上，而 且关于妇女的临床数据的可用性有限，因为育龄妇女历来被排 除在临床试验之外。此外，多项研究发现，在许多医疗保健领 域，女性的经历更差。 结果优于男性，例如在痴呆护理和急性疼痛的管理方面。 目标是公平获得健康的决定因素，确保健康数据代表人口， 并确保有同等需求的人实现平等的健康结果。

医疗保健系统：虽然 COVID-19 给医疗保健系统带来了巨大压力并证明了 复原力的重要性，但这不是一个孤立的事件，也不会是唯 一可能面临的健康危机。2014年埃博拉疫情期间 在西非，疟疾、人体免疫机能丧失病毒/后天免疫机能丧失综合 症（艾滋病毒/艾滋病）和肺结核治疗的中断对死亡率产生了有 害的间接影响。在几内亚，疟疾治疗中断造成的死亡人数多于埃博拉本身造 成的死亡人数。估计每年有20至40个国家经历重大的新疾病暴 发，世卫组织将抗微生物药物耐药性列为全球十大公共卫生威 胁之一。医疗保健系统面临的意外压力不仅限于流行病，还包 括经济危机或气候变化的影响。 除了大流行情况之外，人口老龄化以及慢性病和非传染性疾 病的高流行率都需要前瞻性规划。非传染性疾病造成的死亡 ，例如心血管、癌症和呼吸系统疾病以及糖尿病现在超过了所有传染病 死亡人数的总和。它们每年占全球死亡人数4100万，占全球死亡 人数的71% 整体。在4100万例死亡中，有2900万发生在中低收入国家 。然而，卫生系统为预防、教育、筛查和治疗提供预防、教 育、筛查和治疗服务。 生活在中低收入国家农村地区的数十亿人仍然无法获得非传染性 疾病。平均而言，在欧盟，2018年公共和私人预防保健支出占卫 生总支出的2.8%，意大利（4.4%）和芬兰（4.0%）的比例最高 ，斯洛伐克最低（0.8%）。除了增加对预防的投资外，一旦个人被诊断出患有某种疾病， 就必须注重维护健康，以减少对卫生系统的影响。 因此，目标是医疗保健系统转型，以在预期和意外 的情况下提供高质量的护理 环境，如流行病、地缘政治危机、供应链瓶颈和通货膨胀 ，并尽量减少这些中断的负面影响。

技术和创新：卫生技术和创新在改善患者预后的新疗法和模式、更好和更早 的预防诊断以及早期治疗以及提高医疗保健服务质量和效率的 技术方面具有巨大的未来增长潜力。 在全球范围内，医疗保健支出继续超过GDP增长 - 这一发展 是不可持续的。因此，药品价格和报销面临控制成本的压力 。 目标是营造一个环境，支持科学和医学创新方法的 资助、使用和实施，包括健康、治疗和医疗保健服务。

环境可持续性：除了医疗保健行业对环境的影响外，气候危机还对健康和医 疗保健产生了影响。这可能是通过极端天气事件、热应激、 空气质量差、水质和水量、粮食安全和病媒分布造成的。 因 此，死亡率、与热有关的疾病、呼吸系统疾病、水和媒介传 播疾病、营养不良和个人心理健康可能会受到气候危机的影 响。 目标是减少医疗保健行业对环境的影响，为气候变化做好 准备和应对，以改善全球人口的健康和福祉。