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商业健康险与医药协同创新模式研究报告.pdf
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- 2024/03/15
- 390
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- 清华五道口
商业健康险与医药协同创新模式研究报告。完善多层次医疗保障制度为商业健康保险提供了巨大发展空间。商业健康险与医药产业协同发展，既可以促进商业健康保险拓展带病人群，实现创新发展，又可以发挥支付价值，提高创新药品可及性。目前商业健康保险与医药产业合作主要集中在慢性非传染性疾病、肿瘤与罕见病等三个重要治疗领域。从政府与市场关系的角度划分，合作模式主要分为两种类型：一是社商融合，最具代表性的是城市定制型商业医疗保险（惠民保）。二是商业保险合作，包括特药与特病保险、药品福利管理（PBM）以及管理式医疗。报告主要分析商业健康保险与医药产业合作模式的现状、面临的挑战，探讨可行性高且近期具有较大市场规模潜力的创...
标签：商业健康险健康险医药
寿险与健康险保险欺诈.pptx
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- 2024/03/01
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- 其他
寿险与健康险保险欺诈。01保险欺诈与保险诈骗；02国内外保险欺诈的现状；03国内外针对保险诈骗的法律；04保险欺诈的基本类型及调查思路；05保险欺诈的危害、识别及防范；06保险欺诈典型案例及分析。保险欺诈是一个故意利用保险合约谋取利益的行动，这一行动基于被保险方的不正当的目的”。本课件是针对金融行业所编写的，旨在为金融行业提供关于寿险与健康险保险欺诈方向更为专业的指导和建议。
标签：保险健康险寿险
思派健康研究报告：“特药+健康险”双轮驱动打造健康管理闭环.pdf
- 3积分
- 2023/10/12
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- 兴业证券
思派健康研究报告：“特药+健康险”双轮驱动打造健康管理闭环。思派健康是中国领先的医疗科技及健康管理公司。自成立以来，公司先后推出特药药房业务（SPB）、医生协助研究（PRA）及健康保险服务（HIS）三项业务。公司发展路径清晰，中短期SPB业务将贡献公司主要营收，远期以HIS业务为核心的“特药+健康险”业务线将成为公司收入的核心增长点。SMO业务：肿瘤SMO有望高速增长，公司占据市场龙头地位。根据招股说明书预测，中国肿瘤SMO市场规模有望于2030年达到237亿元，对应2021-2030年复合增长率为20.6%。按2021年收入计算，公司已经成为中...
标签：思派健康健康管理健康险健康
健康险行业重塑生态：“健康险与健康管理融合发展探索”.pdf
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- 2023/09/25
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- 普华永道
健康险行业重塑生态：“健康险与健康管理融合发展探索”。随着“健康中国2030”的深入建设，保障人民健康被放在优先发展的战略位置，国家正积极推动从“以治病为中心向以人民健康为中心”转变。2020年，原中国银保监会发布了《关于规范保险公司健康管理服务的通知》，其中明确了健康管理的概念，完善了健康管理服务运行规则，强化了对健康险与健康管理服务融合发展的监督管理。健康险与健康管理的融合发展正逐步走向深度实践，这种融合不仅代表了市场的创新和进步，也有助于从根源上提升健康服务的效率和效果，彰显以人为本的健康理念。当前产业链条上的各参与...
标签：健康管理健康险健康
晨会加油站：认清市场销售健康险.pptx
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- 2023/02/17
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- 其它
晨会加油站：认清市场销售健康险。01、太平洋寿险始终坚信，安全感是一切幸福的基石；02、通货膨胀下医疗费用高涨；03、利益演示。健康对我们来说不仅是一个好的身体。还意味着有更多的机会创造财富。养儿防老，或成“奢望”：“4-2-1”的家庭模式已经到来，夹心层的夫妻双方经济负担越来越重，在买房、成家、立业等种种现实压力面前，养老显得力不从心。我国居民自身承担老龄化的风险能力十分脆弱，中国政府所承担的养老金负担将格外沉重。人生的路途总需要有一把安全保护伞，为您未来的生活打下坚实的基础，做您坚强的经济后盾。你有没有发现：劫匪经常抢劫时会说：要钱还是要命？...
标签：健康险销售保险
意外健康险理赔实务.pptx
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- 2023/02/15
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- 其他
意健险理赔培训。01意健险基础知识；02意健险理赔流程介绍；03意健险赔案的一般审核；04意健险保险责任的审核要点；05风险点提示。1、被保险人遭受意外伤害的概率，主要取决于其职业，职业风险越高，费率（价格）越高。2、承保时不需要体检，年龄较高人群也可以投保。3、只要意外事件发生在保险期间内，即使最终确定造成的身故或残疾的时间在保险期间外，保险公司依然给付保险金。4、发生一次伤害、多处致残或多次伤害的情况时，保险公司可同时或连续支付保险金。本课件是针对金融行业所编写的，旨在为金融行业提供关于以外健康险方向更为专业的指导和建议。
标签：健康险
健康险产品专题报告：再论联合健康，做“有价值的产品”.pdf
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- 2023/01/18
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- 国泰君安证券
健康险产品专题报告：再论联合健康，做“有价值的产品”。客户需求升级，做有价值的产品是破局之道：受制于供需错配，2018年以来上市险企NBV持续深度承压，原有粗放式的业务模式难以满足客需。客户需求的升级来自于惠民保等普惠保险的教育以及商业健康险低保障杠杆的认知。我们认为，商业健康险的优势在于作为支付手段，通过大数法则解决客户低频大额的医疗费用负担，做有价值的产品是当前行业的破局之道。美国联合健康深耕产品经营，优势在于通过细分客群给予差异化服务推升效率：美国社保体制决定政府和企业是商业健康险的主要需求方，商保公司通过市场化机制竞标2B、2G业务，龙头健康险公司得益于有能力提...
标签：健康险
联合健康研究报告：从1到10的飞跃，成为美国健康险业的“航空母舰”.pdf
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- 2022/11/23
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- 富途
联合健康研究报告：从1到10的飞跃，成为美国健康险业的“航空母舰”。联合健康（UNH.N）是美国最大的商业健康险公司，不断并购扩张成为健康险界的“航空母舰”。联合健康是美国最大的商业健康险公司，也是美国保费收入排名第一的保险公司，同时在2021年《财富》世界500强收入排行榜第8位。管理式医疗是美国一大亮点，可解决过度用药和高赔付率等痛点。相比传统报销型保险产品面临过度医疗、过度用药、赔付率高的问题，健康管理服务（HMO）与医生签约，每年向医生付一定费用，同时要求患者到指定医生、医院就诊，能有效管控医疗费用，这无疑对健康保险公司的专业能力、医疗资...
标签：联合健康健康险健康
中国健康险市场发展及展望白皮书.pdf
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- 2022/11/02
- 298
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- 罗兰贝格
中国健康险市场发展及展望白皮书。长期以来，国民健康水平提升都是我国社会发展的重要议题，随着我国经济发展和民众健康意识的不断提升，健康保险作为政府医疗保障体系的重要补充力量，正发挥越来越积极的作用。与此同时，外部政策、经济和科技发展、人口结构及新冠疫情等方面的变化深刻地影响着健康保险市场的发展，同时也为行业带来更多的挑战与机遇。罗兰贝格基于长期的行业观察，针对健康保险企业在产品开发、销售、核保、服务等四大领域进行深入研究，分析相关企业在各领域所面对的挑战和发展机遇。同时利用罗兰贝格在全球积累的经验和方法，提出健康险企业面向未来发展的建议，并重点阐述了保险公司可以通过建设健康管理的细分客群、数据累...
标签：健康险
保险行业大健康专题报告：健康险产品创新大有可为，必有所为.pdf
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- 2022/07/01
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- 25
- 浙商证券
保险行业大健康专题报告：健康险产品创新大有可为，必有所为。1、研究目的：保险行业当前处于深度转型的过程之中，产品和渠道转型是两大核心焦点。产品方面，过往价值贡献突出的重疾险近年销售低迷，今年上半年，受益于客户防御性理财需求提升，以增额终身寿为代表的储蓄类产品销售较好。那么，保险行业是否后续重疾险等健康保障类产品的未来发展持续收缩、空间有限？保司是否能够，以及如何才能在健康险的发展中分得一杯羹？本研究通过对发达国家医保体系的对比研究，以及对健康险的各个细分险种的具体分析，试图回答这些问题，以供投资者深入细致理解健康险的产品转型。2、核心结论市场预期：①健康险销售困难，未来空间有限。②惠民保冲击重...
标签：保险健康险大健康
麦肯锡-保险行业：奋楫正当时，中国商业健康险的挑战与破局.pdf
- 4积分
- 2022/06/24
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- 28
- 麦肯锡
麦肯锡-保险行业：奋楫正当时，中国商业健康险的挑战与破局。在中国多层次医疗保障体系之中，商业健康险无疑可发挥重要的补充作用，政府和行业也一直对其寄予厚望。过去10年间，中国商业健康险保费收入年均复合增长率达到33%，增速为寿险、财险等其他险种的2~3倍。中国商业健康险迎来前所未有的发展机遇和战略窗口期。然而，尽管政府大力支持、企业积极布局、居民意识逐渐加强、产品形态日益多样，时至今日，由商业健康险承担的保障在全国医疗总费用支出中仍然非常有限。2020年中国直接医疗支出1约为4.3万亿元人民币，其中医保支出为2.1万亿，个人支出为2万亿，而商业健康险赔付仅为0.2万亿元（约占直接医疗支出的5%）...
标签：保险健康健康险商业健康险
保险行业专题研究：健康险深度研究，释放需求深化供给，广阔市场应有期待.pdf
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- 2022/04/16
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- 光大证券
保险行业专题研究：健康险深度研究，释放需求深化供给，广阔市场应有期待。商业健康险有望成为行业下一个增长引擎。（1）“健康中国”战略背景下，商业健康险发展逐渐受到重视。（2）健康需求升级+财政负担加重，商业健康险具备发展土壤。我国老龄化程度不断加深，健康风险将逐渐加大，随着城镇居民生活水平提升+疫情下医疗保健支出刚性属性凸显，未来健康险需求将加速升级。然而我国财政负担不断加重，根据WHO口径2019年我国居民自付卫生支出占比（35.2%）远超美国、英国、德国等，亟需商业健康险补充。（3）健康险收入增速虽放缓，但未来发展空间仍大。2020年我国商业健康险赔付支出占卫生总费用...
标签：健康险保险
2020-2021年度健康险产品研究报告.pdf
- 10积分
- 2022/03/08
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- 中国人寿再保险
2020-2021年度健康险产品研究报告
标签：健康险
联合健康公司深度解析及对我国的借鉴意义分析.pdf
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- 2022/01/12
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- 广发证券
联合健康简介：美国最大的健康保险和健康管理服务集团。（1）美国医疗费用高速增长，管理式医疗HMO概念被提出之际的1974年，公司由医生和保健专家发起设立，并不断创新和并购扩大客户基数和业务范围，健康险覆盖美国13.1%的人口，业务遍布美国50个州和全球130个国家；（2）业务结构趋于均衡，ROE持续走高。公司业务为健康险UnitedHealthcare和健康管理服务Optum，利润率较高的Optum收入占比由06年的12.2%提升至20年的40.4%，推动ROE由21.5%提升至25.02%，远高于同业的安森（17.2%）、哈门那（22.3%）、信诺（11.2%）。（3）ROE的提升推动股价持...
标签：保险健康险健康管理
保险行业2022年投资策略：危中有机，蛰伏向好，底部蛰伏待春开.pdf
- 3积分
- 2021/12/21
- 277
- 5
- 长城证券
受消费疲软、供需错配、代理人脱落影响，负债端态势低迷，同时权益市场波动及十年国债收益率不断走低，2021年至今，保险板块整体跑输大盘，行业BETA指数与估值皆位于历史低位：年初受“开门红”业绩提振，保险板块走出了上升势头。但随之监管政策引发了新旧重疾险产品的切换波动，板块走出下行态势。随后长端利率上行，保险行业开门红表现总体符合市场预期，多因素叠加保险板块再次上扬。自3月以来，板块基本面开始步入下行通道，行业总保费收入同比增速长期为负，市场信心不断走低，公募基金保险板块持仓亦持续下跌。值得注意的是，10月受华夏幸福偿债方案落地影响，以中国平安为代表的保险板块迎来了一阵回升浪，地产板块企稳带来的...
标签：保险寿险健康险车险公募基金

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