世界银行-老挝人民民主共和国经济监测报告：在波动中巩固改革势头.pdf

报告核心内容

本报告为世界银行2026年6月发布的老挝人民民主共和国经济监测，分为宏观经济监测与健康筹资专题两部分。主题部分为"每一分钱都很重要：动员和最大化健康筹资"。

宏观经济形势

老挝在2025年实现GDP增长4.8%的复苏，通胀从23%降至7.7%，财政盈余1.9%GDP，外汇储备创43亿美元纪录。但2026年初中东冲突引发的石油冲击严重暴露结构性脆弱：国内燃料价格涨幅居区域首位，柴油本币计价涨幅超160%；4月核心通胀达10.2%峰值，5月仍维持9%以上区域最高；燃料消费税削减导致3-5月财政收入损失约0.4%GDP（7200万美元）。预计2026年增长放缓至3.8%，财政盈余收窄至1.0%GDP，经常账户转赤字，外部压力加剧。公共及公共担保债务占GDP约87.1%，仍处困境水平，2026-2030年年均偿债义务约15亿美元。

健康筹资专题

公共卫生支出仅占政府总支出约4%，人均政府卫生支出约GDP的0.5%，自2019年持续下降。家庭自付费用占当前卫生支出约44.8%，且与服务利用下降并存，暗示放弃必要医疗。非传染性疾病负担十年间发病率增17.7%、死亡率增20.5%，心血管疾病占DALYs最大份额（17.5%）。五岁以下儿童发育迟缓率约三分之一，省份间差距悬殊（17%-46%）。

政策建议

短期：逐步取消普惠性燃油税减免，以定向现金转移替代；加强社会保障体系；确保供应链连续性。中期：强化收入征管（简化税收优惠、改革健康税、实施新所得税法）；优先保障社会支出；推进债务重组；维持审慎货币政策；改善营商环境（数字化注册、区域贸易一体化、出口多元化）；加强能源安全（扩大储备、节能措施、电动交通转型）。健康筹资三支柱：调动稳定资源（2030年卫生支出占政府总支出9%路线图、卫生税、伙伴协调）；提升支出效益（优先初级卫生保健、NHI战略采购、公私混合模式）；系统赋能（现代化预算执行、数字化互操作性）。