铅的危害有哪些？

涂 料 中 的 铅 成 分 可 以 通 过 多 种 不 同 途 径 进 入 环 境 与 人 体 中，不 仅 会对环境造成负面影响也可严重危害人体， 尤其是儿童的健康 。

1.健康危害

铅暴露的生物学效应因铅暴露的强度、时 间长短和时机而异[33]。高 剂 量 的 铅 暴露 可导 致 腹 绞 痛 、贫 血 和 中 枢 神 经 系 统 抑 郁 症 等 疾 病，并 可 能 导 致 昏 迷 、抽 搐 等，甚 至 可 能 导 致 死亡[5,30]。由单次铅暴露导致的急性铅中毒十 分罕见，最常见的是慢性的亚临床中毒现象，而 含 铅 涂 料 尤 其 符 合 此 种 情 况 。在 使 用 含 铅 涂 料 后，可 能 会 因 接 触 铅 尘 或 脱 落 的 含 铅 涂 料 而 长 期 暴 露 于 少 量 的 铅 元 素 中，从 而 引 起 慢性铅中毒[9]。

成 人和儿童 的铅暴露所可能导致的症状 与 表 限 有 所 不 同，可 能 会 涉 及 到 胃 肠 道（ 呕 吐、便秘、腹绞痛）、血液（贫血）、肾脏（肾功能 下降、肾衰竭）、骨骼、生殖（不孕不育、孕妇流 产）、免疫或神经系统等问题[13,31,33]。铅在被身 体 吸 收 后 会 进 入 人 体 的 软 组 织 和 器 官 中，而 在 几 周 后，大 多 数 的 铅 会 进 入 并 被 存 储 在 牙 齿和骨骼里，且随着时间的推移持续积累，成 人全身铅总量的94%左右被存储在骨骼和牙 齿中，而儿童约为73%[31,35]。铅被从骨骼中清 除 的 速 度 非 常 缓 慢，其 在 骨 骼 中 的 半 衰 期 长 达几十年[35,36]。但是在妊娠和哺乳期间，骨骼 中 的 铅 会 再 次 进 入 到 血 液 中，进 而 从 母 体 转 移到胎儿或婴儿体内[33,35]。目 前 人 为 儿 童 或 成 人 的 铅 暴 露 不 存 在 安 全 水 平，即 使 血 铅 浓 度 低 至 5 微 克 / 分 升 时，也 可 导 致 儿 童 智 力 下 降、行 为 及 学 习 困 难 等 问 题，而 对 于 成 人，即 使低水平的铅接触（血铅浓度低于10微克/分 升）也可增加心血管疾病风险 [9,31,37‒40]。

相较于成人，儿童铅暴露的机会更多且更 容 易 受 到 伤 害，幼 儿 经 消 化 道 吸 收 的 铅 是 成 人（孕妇除外）的4-5倍，而且营养不良的儿童 容易吸收更多的铅[13,22,41]。在长期低剂量铅暴露尤其容易造成儿童的中枢 神 经系统问题， 表现为智 商 下 降 、注 意 力 缺 陷 、学 习 困 难 、多 动症和冲动控制力差，可增加反社会和犯罪行 为的风险[5,42,43]。铅造成的神经系统和行为的 缺 陷 是 不 可 逆 的，其 影 响 可 能 持 续 终 生，或 至 少会持续到成年[9,13,33,44‒46]。儿童的年龄越小， 铅暴露对其的危害越大，在生命早期受到的铅 暴 露 可 能 会 导 致 基 因 重 组，改 变 基 因 表 达，进 而增加生命后期的疾病风险（如老年痴呆症）。 另 外，人 类 胎 儿 最 容 易 受 到 铅 暴 露 的 伤 害，若 母亲有铅接触史，那么蓄积在其体内的铅可以 通过胎盘转移到胎儿体内，即使是低剂量的暴 露，也会导致胎儿的发育迟缓、出生体重减轻、 早产甚至自发性流产[9,13,39,47,48]。

2.社会经济危害

铅暴露 对儿 童 的健康损害会带来额外的 社会经济损失。儿童铅暴露造成的不可逆的神 经 系 统 伤 害 可 引 起 智 商 下 降、认 知 障 碍、冲 动 和 暴 力 行 为 等，且 会 影 响 终 身[22,49]。这 会 对 儿童未来的工作造成不利影响，显著降低儿童 将来的收入与经济生产力，使国家的经济遭受 损失[5,9,24]。有研究估计，儿童时期的铅暴露所 导致的智商下降对中低收入国家造成的总年 度 经 济 损 失 高 达 9 7 7 0 亿 国 际 元，其 中 非 洲 为 1347亿国际元、拉丁美洲和加勒比海为1423 亿国际元，亚洲为6999亿国际元[50]。另外，体 内 铅水平高的儿童因为其可能 有 着发育迟缓、学习困难以及行为障碍等问题，往往需要 接 受 特 殊 的 教 育，因 而 造 成 额 外 的 社 会 经 济 负担[15]。

有不少研究表明体内铅水平高的儿童与 青 少 年 更 倾 向 于 表 现 出 暴 力 于 犯 罪 行 为，童 年时期的铅暴露可能会增加其未来的不良行 为与犯罪风险[32,51‒56]。据估计，与铅暴露可能 相关的犯罪行为每年为法国造成约6180万欧 元的损失[57]。减 少 儿 童 期 间 的 铅 暴 露 被 证 明 可 以 显 著 降 低 未 来 的 犯 罪 率，有 研 究 发 现 导 致美国在1990年代的犯罪率骤减的原因之一 是 1 9 7 0 年 代 后 期 实 施 的 空 气 清 洁 法 令，该 法 令 的 实 施 逐 步 淘 汰 了 含 铅 汽 油，从 而 减 少 了 儿 童 的 铅 暴 露，据 估 计 1 9 9 0 年 代 暴 力 犯 罪 率 的下降有56%归功于该去铅行动[32]。