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1.支柱 1:供应链弹性
供应链支柱衡量各个国家在多大程度上能够可靠地获 得其国内人口所需的医疗产品,包括疫苗、慢性病疗 法和个性化药物 ( 如细胞与基因疗法 )。该分数表明一 个国家是否因过度依赖进口活性药物成分、药品生产 设备或成品药品而面临短缺风险。 本次调研表明,总体供应链弹性得分从 2021 年的 6.72 略增至 2023 年的 6.84。这一增长反映了为加强全球供 应安全而作出的努力取得了效果。 尽管供应链弹性在整体上有所改善,但只有 44% 的生 物制药行业领导者认为他们的供应链比一年前更加稳 健。 大约一半的受访者表示,其国家中度至高度依赖于许 多药品生产组件以及成品药品的进口。
近两成 (19%) 的制药公司高管表示,提高供应链弹性 是未来两年的国内优先事项。制药公司正将注意力转 向近岸和在岸制造业,而许多国家也在试图建立或加 强国内制造业务,以稳定供应。 这种效果有限的措施并不能保证供应安全。全球疫苗 免疫联盟 (GAVI) 首席项目战略官 Aurélia Nguyen 认为, 各国需要采取更全面的方法。 她表示:“目前有许多有利因素,尤其是支持性的监管 和贸易环境,可以帮助我们根据需要在不同的医疗产 品之间快速转换。例如,通过新冠疫情,我们发现我 们面临的最大障碍之一是印度的疫苗出口禁令。 我们需要确保我们为医疗产品的流通提供一定程度的 保护。如果无法提供这种保护,我们应建立一个多样 化的供应链,以便抵挡疫情对产品供应的冲击。”

小分子药物,包括您可能熟悉的家中常备药物如阿司 匹林,更容易进行离岸交易。细胞和基因治疗产品的 生产明显更为复杂,而且需要在患者附近的设施中生 产,因此必须在当地供应。我们的研究表明,目前大 多数国家无法满足这一要求。 到 2028 年,全球生物制品市场预计将达到 7870 亿美 元 (5),许多制药公司将被迫重新配置其供应链以跟上 市场快速增长的步伐。总部位于美国的研发生产外包 组织 Arranta Bio 的首席科学官 Aaron Cowley 表示, 企业必须记住,供应商多样性是实现供应链弹性的关 键。 他说:“分散供应链很重要,以便在全球范围内拥有多 个供应商。我们面临的最大挑战之一是,大公司不断 收购供应链中的小公司,这意味着现在供应商越来越 少,而更多的大公司越来越多地控制供应链,而不是 分散供应链。”
2.支柱 2 :人才储备
我们的研究试图评估各个国家获得发展所需人才的难 易程度。这一支柱考虑了学术机构在提供强大的生物 制药人才储备方面的有效性,以及各个国家的劳动法 规是否便于生物制药公司招揽海外人才。 2023 年的数据显示,人才储备的总体弹性指数得分从 2021 年的 6.27 下降到 5.60,是所有支柱中降幅最大的 支柱之一 ( 也是 2021 年表现最弱的支柱 )。生物技术的 进步使得行业对高素质人才的需求激增。而许多国家 的学术机构无法满足这一人才需求,导致生物制品制 造领域对研发人才的激烈竞争。 近四分之一的制药公司高管表示,寻找和留住生物制 药人才是一项巨大的挑战。各种生物制药工艺对 AI 建 模能力的需求日益增加,这意味着相关人才需要掌握 的组合技能比过去更加具体,这使得人才短缺问题变 得更加严峻。“大辞职潮”开启了远程工作和人才流动的 时代 (6)。
而近期向混合工作模式的转变可能会导致人才流动性 下降,从而造成 2023 年生物制药行业在招聘人才方面 面临挑战。这种转变将迫使雇主探索新的解决方案, 使其更灵活地接受不同的工作形式和技能组合。 总部位于爱尔兰的 NIBRT 首席商务官 Killian O’Driscoll 解释说:“生物制药产业的发展一直呈指数级增长,传 统教育机构很难跟上这一步伐。大学和社区学院在基 因工程、生物工艺、化学工程和相关领域核心理论的 教育方面做得很好。但对他们来说,为学生提供生物 制药生产所需的实操技能培训是一项挑战。” 人才短缺凸显了留住员工的重要性,促使一些公司提 供更具竞争力的薪酬或提高技能的机会(7)。然而,小公 司 ( 尤其是非营利组织 )在资金和资源方面很难与大公 司竞争。

劳动法规也会带来挑战。只有大约二成的受访者表 示,他们国家关于外国人才和扩大劳动力规模的劳动 法规“非常灵活”。数据显示,这一问题在新兴经济体中 更为突出。 培养人才需要专门的机构培训和雇用毕业生。大约四 成高管对本国教育体系满足这一需求的能力持矛盾或 否定态度。 英国树立了一个强有力的榜样。受益于学术界和工业 界之间的强大合作,英国制药业的全球生物制药弹性指 数排名第三,人才得分为 6.44。英国的知识转移伙伴 计划(8) 倡议组织之间共享人才、资源和研究设施,从 而创造大量机会吸引技能型人才。
英国政府高价值制造支持中心 (HVMC) 工艺制造合作伙 伴 CPI 的药品制造创新中心董事总经理 Dave Tudor 表 示赞同:“英国核心科学和工程人才的质量非常高。” 但他仍然建议英国制药行业领导者不要自满。他提出 问题:“我们需要着眼于未来。例如,我们是否有足够 的数据专家来提供 AI 和先进的数字解决方案?我们还 需要确保对我们的科学课程进行更新,以引入新兴、 先进的寡核苷酸和核糖核酸药物知识。我们需要跟上 行业的所有最新发展。”
3.支柱 3: 研发生态系统
研发生态系统探讨了特定国家的生物制药公司寻找各 种可供选择的高质量发展和研发合作伙伴的难易程 度。它评估了生物制药行业在多大程度上形成了强大 的合作文化,以及快速开发、测试和扩展新研究的技 术能力。 全球研发生态系统的指数得分从 2021 年的 6.54 降至 2023 年的 5.22,是所有五个支柱中得分最低的支柱。 令人惊讶的是,这发生在新冠疫情期间密集的行业合 作之后。我们调查的大多数制药公司都认识到合作带 来的好处,并感受到其所在国家将加强研发生态系统 作为未来两年的国内优先事项。
Aurélia Nguyen 说:“在研发界内部进行对话可以在我 们所做的工作、我们开发的产品和患者应用之间建立 更清晰的因果链。这对全球疫苗免疫联盟而言非常有 益,因为它确保我们能够获得新的疫苗和技术,从而 扩大我们项目的覆盖范围。这能让研发界真正理解他 们所做工作的价值,这对他们有着极大的激励作用。” 张文杰则从产业界的角度发表了自己的看法:“我们 需要一个生态系统,不仅包括下游的制造和商业化流 程,也不仅包括研发层面,而是从基础研究开始,因为 真正的创新源头不在产业内部。因此,当我们说到生物 技术创新的生态系统时,我们的眼光应当往产业的上游 追溯,甚至到达产业之外的地方,比如学术界 。”
现在许多公司都面临着人才短缺的问题,一个健康的 研发生态系统对于弥补这一差距至关重要。然而,只 有不到一半的受访者认为他们的国家实现了研发生态 系统的合作。 虽然大多数受访者对本国潜在研发合作伙伴的质量持 肯定态度,但只有约四分之一的受访者将其评级为“优 秀”。以上都表明了生物制药产业研发生态系统的表现 还有很大的改进空间。 悉尼大学专门从事病毒载体技术开发和优化的分子生 物学副教授 Leszek Lisowski 解释了这种不愿合作现象 的原因。他说:“我们非常幸运的与许多公司进行了合 作。但合作会涉及一系列互动。很多公司为了确保他 们的竞争力,不得不隐藏他们的研究成果,不能分享 他们的所有数据。” 与人才储备支柱一样,研发数据显示了发达经济体和 新兴经济体之间的明显区别。发达经济体的受访者往 往将潜在合作伙伴评为“优秀”;相比之下,新兴经济体 的受访者通常报告缺乏足够的潜在合作伙伴。

4.支柱 4 :制造敏捷性
制造敏捷性支柱探讨了各个国家获取快速扩大关键药 物生产规模所需的技术、人才和外部合作伙伴的水 平。它还考虑了生物制药行业在加强其制造能力方面 所面临的各种障碍。 数据显示,总体制造敏捷性得分从 2021 年的 6.50 略 增至 2023 年的 6.65。这一支柱与供应链弹性密切相 关,这是唯一一个在此期间出现类似增长水平的其他 支柱。 在短时间内扩大或缩小生产规模的能力是实现总体弹 性的关键。然而,许多国家在这方面的能力有限。大 多数高管认为,如果出现供应短缺,他们的国家在 扩大关键治疗药物的生产规模方面将会缓慢或非常缓 慢。
例如,单克隆抗体等不属于疫苗或胰岛素类别的生物 制品是一个特别值得关注的领域,只有8%的高管表 示,他们的国家可以立即提高产量以应对短缺。 为什么扩大新型治疗药物的生产规模如此具有挑战 性? 来自 NIBRT 的 Killian O’Driscoll 解释说:“通过临 床管线获得的产品越来越多样化和复杂。在先进的 科学研究成果驱动下,新型疗法具有很好的临床疗 效,但它们的生产更具挑战性,这给供应链带来了 压力。我们还看到,实际的生产工艺变得更复杂, 以应对更加多样化的管线,以及对可持续发展效率 的日益增长的需求。”
5.支柱 5 :政府政策和法规
弹性指数的最后一个支柱考虑了各个国家对发展前景 和医疗保健系统产生影响的政策和法规的有效性。我 们的这一部分研究着眼于与税收、贸易和知识产权相 关的政策,以及与管理药物开发和审批的监管机构的 互动。这些政策和法规共同影响了新型治疗药物开发 商和商业药品制造商开发、生产和商业化药物的能 力。 总体而言,政府政策和法规的得分从 2021 年的历史最 高水平 6.96 降至 2023 年的 6.08。2021 年的最高得分 可能反映了当年某些产品 ( 特别是新冠疫情期间批准的 疫苗 ) 的监管审批加快。
2023 年,更新的政策和法规给企业带来了短期挑战。 然而,从长远来看,其中一些变化 ( 如监管一致性和协 调 ) 可能会使行业受益。事实上,许多地区目前正在实 施重大的政策变革,特别是在疫情最严重时因政治问 题而被推迟或搁置的变革。这些变革包括欧盟临床试 验法规 (CTR)(9)、GMP 指南的更新以及美国处方药使用 者费用法案 (PDUFA VII)(10) 的重大变化等。 2023 年生物制药弹性指数中,产业界对政策法规表现 的反馈结果下降与当前动态政策和法规格局的短期波 动相符。这一转变在带来近期挑战的同时,也为产业 界创造了机会,使其能够尽早与监管机构合作,以降 低风险和开发成本。这些政策侧重于创新以及新的、 更高效的制造和临床技术,也将为制造商提供结构性 的长期利益。药品审批流程是一项为期数年甚至数十 年的新疗法开发计划的最后一步;调研显示,许多高 级管理者普遍对药品审批流程感到满意。然而,他 们也认为,开发过程中的监管磋商可以更加高效和透 明。 在 2023 年,在关注开发新项目的同时,满足新的合规 要求和应对短期不确定性仍将是生物制药行业的重点 领域。
细胞和基因治疗领域的创新疗法仍需经过漫长的审批 流程,需要额外的测试和长期的患者随访(11,12),所有这 些环节都会增加开发成本和时间。绝大多数 (90%) 管 理者表示,他们的国家需要做更多的工作来支持细胞 和基因治疗的交付。 最近,国际人用药品技术要求协调委员会 (ICH) 宣布了 第一个国际“协调”的基因治疗生物分布指南(13),这 是基因治疗开发商向前迈出的一大步。 此外,许多国家一直致力于为细胞和基因治疗开发商 提供统一的指导,包括在美国最终确定指导框架(14)。 正如 2023 生物制药弹性指数所示,虽然细胞和基因治 疗开发建议的国际标准化最初增加了 2022 年的不确定 性,但它代表了 2023 年及以后政策和法规环境的一致 性和透明度的积极信号。

近年来,世界各地的政策制定者和监管机构都专注于 促进对公共卫生至关重要的生物制药创新。例如,美 国 2021-2022 治疗法案 2.0(15) 和欧盟 DARWIN® 合作中 心的启动 (2022) 旨在刺激创新的重要政策(16)。这些举 措的重点是通过使用真实世界证据 (RWE)、简化支付和 信息覆盖的流程、实现数字医疗和优化药品审批流程 来促进生物制药的发展。2022 年 5 月,中国政府首次 发布针对生物经济的五年发展规划,生物医药作为优 先发展的四大重点领域之一,将进一步提升其原始创 新能力和药品监管科学研究,通过建设关键共性技术 和成果转化平台,加强国际创新和产业协作。 虽然这些政策和相关立法采取了一些措施来促进创新 和确保国内供应安全,但我们的数据显示,许多国家 有待进一步完善税收/贸易政策。
在新政策的制定以及药物开发期间与监管机构的直接 互动中,沟通是关键。在政策层面,政府可以通过公 开论坛以及公众听证会、磋商、咨询委员会、贸易协 会和伙伴关系等渠道促进行业关系。开发商和制造商 可以在产品开发期间参与会议和相关项目。 悉尼大学的 Ian Alexander 认为,还需要围绕战略进行 明确的对话。他表示:“就关键决策而言,( 进行对话 的 ) 人往往处于食物链下游第三级。这会产生很多不确 定性和挫折感,很多努力往往都是徒劳。所以,必须 确保在正确的人之间发生正确的互动。”
虽然与监管机构的早期互动已经存在了一段时间,如 创新会议、科学建议和 IND ( 试验性新药 ) 前会议, 但许多国家正在简化早期开发流程。这些新的早期 会议包括 FDA 新启动的 D 类会议(17) 和临床试验法 规 (CTR) 下的欧盟 EMA 集中会议(18)。欧盟委员会还宣 布了通过监管“沙盒”方法减轻制药公司负担的计划,该 方法允许制药公司在适当的监督和保障措施下,更快 地在“真实世界”环境中测试新技术(19)。 目前,这些政策,以及其他源于新冠疫情、以简化创 新为目标的政策正在生效,既为行业和监管机构之间 的互动带来了不确定性,也带来了新的机遇。 GOVERNMENT POLICY AND REGULATION 在 2023 生物制药弹性指数中,得分最高的国家受益于 强有力的政府投资和与制药产业的合作。 例如,2023 年 3 月,美国政府发布了一项关于推进生 物技术和生物制造创新的行政命令,该命令将作为公共和私营部门充分利用该技术的潜力和能力的指南(20)。

在瑞典,Vinnova 和 Business Sweden 等公私伙伴关系 为希望与瑞典研究机构合作的公司提供资金和支持。 稳健的知识产权 (IP) 制度有助于保护公司的投资(21)。 在新加坡,新加坡医药创新计划 (PIPS) 汇集了来自产 业、学术界、公共部门和政府机构的专家,以利用新 的制造技术和数据分析 (22)。这一努力发挥了重要作 用,使该国在 2021 年至 2023 年期间的生物制药弹性 指数表现上攀升了七位。 政府政策和法规在这些领先国家的成功中发挥了关键 作用,但仅靠这些因素不足以维持其弹性。持续的财 政支持非常重要。
来自 CPI 的 Dave Tudor 表示:“财政竞争力对于生命 科学创新和制造业的持续增长至关重要,我们可以通 过资本补助分配、公司税、研发激励或所有这些因素 的组合来建立财政竞争力。我们必须通过激励企业继 续在英国投资来保护我们现有的供应链和基础设施, 而先进的技术和有竞争力的财政产品是实现这一目标 的两个关键途径。通过做好这一点,我们也将吸引新 的企业。他们需要看到我们国家是一个做生意的好地 方,因为我们拥有一些最好的科学家来支持他们全新 的、创新的科学发现。”
我们的数据显示,公共资金、坚定执行的支 持性政策以及监管流程效率发挥着重要作 用。只有具备这些要素,转化和早期阶段的 公司才能吸引风险投资伙伴,获得临床阶段 发展所需的私人资本。特别是,在风险资本 可能更加有限且许多大型制药公司正在精简 其管线的宏观经济环境下,政策和法规必须 相结合,以促进下一代医疗技术的转化和临 床开发。 着眼于国际合作,并贯彻国内政策和法规流 程的地区将继续吸引生物制药开发投资。