肯尼亚存在哪些机遇与挑战？

目前肯尼亚经济增长稳定，汇率相对稳定，政治环境安全，是非洲最具吸引力的市 场之一。从药品、医疗器械和医疗服务领域的角度而言，我国私营部参与该国卫生体系 建设具有较好前景，同时也可补足该国欠发达领域的卫生健康需求。

具体而言，具有以下机遇： 第一，从政策角度而言，肯尼亚政府明确至 2030 年的未来十年，将大力发展现代化 医疗和诊断设备的目标。而肯尼亚所在的东共体也在推动药品监管协调项目，可以为药品准入提供统一的评估标准，有利于药品在整个东非区域的流通。

第二，从双边关系角度而言，中国政府与肯尼亚关系良好，并且是“一带一路”政 策倡议响应国家，中国企业有望从中得到项目补贴和资金扶持。

第三，从当地的需求出发，我国私立部门可积极参与到卫生建设当中，互惠互利， 共同发展。 具体来说，从药品领域来看，肯尼亚药品市场对于传染病防治药物，如疟疾、艾滋 病和肺结核药都有稳定的需求。除此之外，作为撒哈拉以南非洲慢病患病率最高的国家， 该国对于慢性病药物的需求也在稳定上升。例如，心血管疾病和糖尿病已成为当地最大 和增长最快的处方药细分市场。其中心血管疾病药物细分市场增长速度最快，2017 年已 达 4,000 万美元，并保持了 15.4% 的复合年增长率。糖尿病药物 2018 年的市场约为 3,500 万美元，近十年来保持了 13.5% 的复合年增长率。现阶段来说，我国自主研发的抗疟疾 类药物已经在当地市场占据了一定份额，一定程度上满足了该国疟疾患者的医疗需求。 随着品牌影响力的逐步加强，有机会进一步加深与基层卫生体系的合作，解决更广泛人 群的抗疟疾需求。今后也可考虑慢性病相关药品的引入，更好地参与当地的卫生健康建设。

从医疗器械领域来看，肯尼亚市场需求较大的医疗器械包括 CT 扫描仪、超声设备、 X 光设备、核磁共振设备、血管造影及内镜检查设备、大型放疗设备等。而肯尼亚政府已 经宣布将在 2020 年前投入 6 亿美元采购医疗设备，因此前景较大。而在肯尼亚 2030 远 景规划之中，政府也提出将对全国范围内的 53 所医院与 210 所社区卫生服务机构进行全 面的翻新与整修，并在每个郡中设立至少一家卫生服务中心。这些公立医疗服务机构的 建立与翻修势必需要大量高质量医疗器械，因此有望继续拉高市场对医疗器械的需求。 我国以迈瑞、东软为首的私立医疗器械部门深耕非洲市场，凭借优越的产品性能和完备 的售后服务体系，与该国公立卫生体系建立了稳定的合作关系，加强了基层医疗在放射 诊断方面的服务能力。未来随着该国对基层医疗服务的大力发展，我国优质医疗器械企 业也有望加深与该国的合作，服务更广泛的基层人群。

而就肯尼亚医疗服务领域，我国私立医疗服务部门在肯尼亚医疗服务系统中能够发 挥更加显著的作用：一、我国医疗服务人才如医师、护士、护工等资源储备相对丰富，且具备在发展中 国家从事医疗服务的经验，有机会输出更多的技术和人力资源参与当地医疗卫生服务的开展和人才培养。 二、东非地区大多数国家有自己的医疗保障计划，包括公共医保和商业医保，这些 医保可以为包括国外医疗在内的一些医疗服务项目提供支持，鼓励了一部分中等收入患 者选择私立医疗。在高端私立医疗被发达国家垄断的前提下，我国医疗服务提供者可定 位中端群体，与该国公立医保达成合作，以相对可承受的价格，惠及更多的中等收入甚 至中低收入群体。

但同时，私营部门的参与也存在一定挑战。 从药品和器械方面来看，包括： 一、基础设施较差，影响大型医疗设备的普及：笔者采访的国内某大型医疗器械企 业肯尼亚负责人表示，医疗设备的使用环境对基础建设有一定要求，但肯尼亚一些郡基 础设施较差，例如陆路未修缮，只能通过最原始的人力搬运的方式把建材运输到目的地， 增加了企业在一些区域推广的成本。 二、人才缺口：专业的药剂师和专业的放射科人才较为缺乏，需要企业配备相应的 技术输出和定期培训，以帮助当地医务人员熟悉并使用我国的器械。三、采购和流通环节中多部门业务交叉和重复可能会给我国私营部门的参与制造隐 形门槛。

而在医疗服务领域，我国私营部门参与肯尼亚卫生治理，硬件和软件上同样存在挑战。 硬件上如卫生设备的短缺，一定程度上可以通过投资解决，而软件上的挑战不仅需要资 金的支持，也需要跨国合作进行输出和培养。具体的挑战包括： 一、市场准入挑战：虽然肯尼亚对私立医院的准入相对开放，但是对一些公立和私 立医院合作项目的准入要求就比较高，推进的速度也比预想的慢。当地的合作人员的情况， 以及私营部门本身对于整套准入程序的了解程度会直接影响到破除准入壁垒的难易度。 二、团队管理挑战：医学项目是系统工程，也就需要一套系统的管理体系。目前受 访企业一般采用的方法是在全球招聘具有在发展中国家进行医疗机构管理经验的人才。三、商业挑战：医疗投资非常注重长期性，对各方面统筹协调的要求也比较高，但 是一旦形成了有效的投资，就可以搭建出稳定的规模。然而短期来看，对于我国私营部 门的耐心和资金实力都是很大的考验。