我国社保改革历史、体系压力与解决方法有哪些？

延迟退休或是当前应对人口老龄化与社保压力的关键举措。

1.我国社保改革的历史沿革？

我国社会保障制度历经多阶段演进，紧密贴合不同时期经济社会发展需求。从新 中国成立初期依托计划经济起步，到改革开放后探索转型，再到后续加速建设、法治 化推进，进一步高质量发展与全国统筹。 新中国成立初期，我国社会保障制度的建设紧密依托计划经济体制，以国家主导、 企业执行为基本模式。1951 年颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》标志着我国城 镇职工养老、医疗、工伤等社会保障制度的初步建立。在这一时期，社会保障主要覆 盖城镇职工，个人无需缴费，所有福利由国家和单位承担，农村地区则主要依靠家庭 养老和集体互助。 改革开放后，我国开始进行社会保障制度的改革探索。1986 年，国务院发布《国 营企业实行劳动合同制暂行规定》，提出国家对劳动合同制工人的退休养老保险实行 社会统筹，所需资金来源于企业和劳动合同制工人共同缴纳的费用。1991 年,中国国务 院发布《关于企业职工养老保险制度改革的决定》，明确提出养老保险实行国家、企 业、个人三方共同负担，职工个人也要缴纳一定的费用，标志着制度理念从“企业保 险”向“社会保险”转型。

进入 1998 年，社会保障体系建设进入加速期，制度覆盖范围和规范化水平明显 提升。1998 年，劳动和社会保障部成立，实现社会保险行政管理统一，为养老和医疗 保险制度实施提供组织保障。2010 年《中华人民共和国社会保险法》颁布，为养老、 医疗、失业、工伤、生育等险种提供法治保障，标志我国社会保障体系进入规范化、 法治化阶段。 眼下，我国社会保障体系正从“广覆盖”迈向“高质量发展”和全国统筹。2014 年，新农保与城镇居民养老保险整合，建立统一城乡居民基本养老保险制度，医疗保 险随后实现并轨，逐步消除城乡二元分割。2018 年，通过建立企业职工基本养老保险 基金中央调剂制度，实现全国统一调度，推动养老基金跨地区合理分配和共享，逐步 解决地区发展不平衡的问题。此外，多层次养老保障体系不断完善，第三支柱个人养 老金在 2022 年正式实施，形成基本养老保险、企业年金和职业年金、个人养老金的体 系格局。

截至 2023 年底，我国建成世界最大社会保障体系。基本养老保险参保达 10.7 亿人 ，覆盖城镇企业职工、机关事业单位人员及城乡居民；基本医疗保险参保 13.3 亿 人 ，涵盖职工医保与居民医保；失业保险 2.4 亿人，工伤保险 3 亿人，生育保险 2.5 亿人。在缴纳机制上，职工基本养老保险、职工基本医疗保险和失业保险，由用人单 位和职工按规定比例共同缴纳。

2.当前社保体系面临的压力？

我国社保基本实现全覆盖的背景下，社保体系的可持续性与公平性问题或将成为 后续改革完善的重点。一方面，“老龄化”加速叠加“少子化” 趋势，或导致社保基 金“缴费人群相对减少、领取人群持续增加”，产生代际负担失衡风险；另一方面， 社保制度转型过程中出现的不同险种保障力度不一，区域间经济发展水平差异使得各 地社保基金结余分布不均等公平问题亦需关注。 社保基金以养老保险和医疗保险为核心，2023 年二者收入合计占比超 97%。。 2023 年全国社保基金收入中，养老保险与医疗保险收入分别为 7.7 万亿元、3.3 万亿 元，分别占比 68%和 30%。养老保险收入主要来自企业、职工缴费及财政补贴，职工 基本养老保险和机关事业单位基本养老保险收入规模较大，2023 年分别为 5.3 万亿元、 1.7 万亿元，城乡居民养老保险收入仅 0.6 万亿元；医疗保险占比 30%，随全民医保 深化，职工与居民医保缴费规模扩大，2023 年分别达 2.3 万亿元、1.1 万亿元。失业 保险、工伤保险、生育保险等因覆盖范围、定位不同，2023 年收入合计占比约 3%。

从分项累计结余看，职工养老基金、居民医保基金持续月数处于相对较低水平。 2023 年全国社保基金累计结余达 13 万亿元；其中，职工养老保险累计结余 6.4 万亿 元、占比约 48.7%；职工医保累计结余 4 万亿元、占比约 30.8%。从累计结余资金的 可持续性维度衡量（不考虑当年收入，仅用当年结余/当年支出），2023 年居民养老 保险累计结余可持续时间最长，近 38 个月，职工医保次之，约 27 个月；职工养老 基金、居民医保基金持续月数处于相对较低水平，分别为 12 个月、9 个月。

养老保险方面，2013 年以来，我国基本养老保险基金征缴收入不及支出，缺口由 一般财政支持补贴。近年来，我国一般财政持续加大对基本养老保险的支持力度，2023 年我国基本养老保险基金各级财政补贴规模达 1.75 万亿元、占当年一般财政支出的 6.4%。而根据社科院的测算，到 2028 年，我国城镇企业职工基本养老保险基金当期 结余可能会首次出现负数，到 2035 年有耗尽累计结余的可能性。 且虽有财政较大力度支持，城镇职工基本养老保险与城乡居民基本养老保险待遇 水平差异仍旧较大。2023 年，城镇职工基本养老保险人均领取额为 4.5 万，人均每月 均领域为 3700 多元；与之相比，城乡居民养老保险领取额仅 2671 元，人均每月领取 额仅 222 多元。

财政资金亦是医保基金平稳运行的重要支柱，且近年支持力度呈持续强化态势。 2015 年以来，我国一般公共预算对基本医疗保险的补贴规模逐年递增，2023 年各级 财政补贴达 6735 亿元，占当年一般财政支出比重升至 2.5%。而 2016 年起，医保 基金出现“支出大于征缴收入”的常态化缺口，且缺口规模随医疗需求释放呈扩大趋 势。这或对后续财政支出结构优化与医保基金管理优化提出更高要求。 我国医保财政补贴呈现鲜明结构性特征，居民医保是财政支持核心方向。2015 年 起，居民医保财政补贴增速稳定在 1% 左右。2023 年，一般财政对基本医保补贴规 模达 6730 亿元，其中居民医保补贴 6610 亿元，占比 98.19%；职工医保补贴 12.1 亿元，占比仅 1.81%。这既契合居民医保“个人缴费能力弱、需财政托底” 的属性， 也体现财政对全民医保与城乡医疗保障差距缩小的支撑作用，同时职工医保财政补贴 占比偏低对其可持续性的潜在影响或也值得关注。

3. 如何缓解社保可持续性压力？

延迟退休或是当前应对人口老龄化与社保压力的关键举措。延迟退休改革落地或 一定程度上缓解我国社保压力。当前，我国的法定退休年龄仍低于多数发达国家。经 合组织 38 个成员国中，2022 年退休的男性平均退休年龄为 64.4 岁，女性为 63.6 岁， 而我国男性为 60 岁，女性为 55 岁 。在此背景下，延迟退休或是短期缓解养社保压 力、延长缴费年限、提高养老金可持续性的有效手段。根据中国人民大学的研究，将 退休年龄推迟 4.8 年，可在养老金替代率保持不变的前提下，将养老保险缴费率从 20% 降至 16%。

同时，缓解社保收支压力，保值增值亦是重点。世界前七大养老金市场的资产配 置显示，股票（45%）和债券（33%）是其核心投资，辅以 20%的其他资产和少量现 金（3%）。这或意味着世界七大养老金资金被充分利用于投资以获取收益。具体来看， 美国和澳大利亚养老金偏好股票，配置比例分别高达 50%和 52%；日本和荷兰养老金 债券配置分别占 55%和 47%，股票占比均为 27%；而加拿大则非常独特，其高达 46% 的资产被配置到股票和债券以外的其他资产。

相比世界前七大养老金配置结构，我国养老金投资结构总体呈现“固收为主、权 益为辅”的特点。2021-2024 年，我国养老金资产配置固收规模持续扩张；普通固定 收益类从 7376.8 亿元增长至 12832.5 亿元；普通股票型、港股股票型等权益类资产在 2022 年后占比有所下降，2024 年略有回升。2024 年，我国养老金投资固定收益类资 产总计 2.2 万亿元，占比 89.5%，当期收益率为 4.7%。相比之下，尽管港股类产品短 期收益表现亮眼、达 15.9%，但配置占比仍偏低。整体来看，我国养老金投资更注重 安全性和稳定性，在提升权益投资占比、优化多元配置结构方面或仍有较大提升空间。

海外养老金经验显示，结构多元化、投资市场化的配置机制不仅有助于养老基金 增值保值，亦有助于其股票市场长牛发展。美国养老金账户中，个人退休账户(IRAs) 与缴费确定型（DC）计划合计占比近六成，体现出个人积累型账户的重要性。其中，401（k）即是一种实行个人账户积累制的缴费确定型（DC）计划。其持续的资金投入 形成了对股票市场的长期需求，且绝大多数 401(k)参与者不是直接购买个股，而是交 由像富达（Fidelity）、先锋（Vanguard）等专业的资产管理公司进行投资，整体上 提升了美国股市的资金稳定性，推动其长牛发展。