医养产业发展痛点、市场前景及未来趋势分析

由于医养产业发展起步较晚，我国诸多地区的养老行业普遍存在“医养分离” 的现象。

一、目前医养产业发展存在的主要痛点

由于医养产业发展起步较晚，我国诸多地区的养老行业普遍存在“医养分离” 的现象。行业规范待完善、优质医护资源不足、医保支付体系不完善以及医养行 业的盈利性问题均是导致我国养老体系“医养分离”，制约医养产业发展的关键 痛点。 1、行业发展规范和监管体系待完善 当前，我国医养领域发展规范大部分都是各地经过实践探索后出台的地方性 法规以及部门文件和规章，行业发展规范及监管体系仍待完善。医养结合养老模 式推行的初衷是形成“医养护三者紧密融合”的一种全方位的养老模式，但现阶 段医养结合并未发挥出预期的联动效果。

2、医护人才与相关医疗资源配备不足 在我国，医养结合服务机构在人员构成上存在两大显著问题：首先是从事该 领域的工作人员相对较少，其次，人员专业素养普遍偏低。目前我国相关工作人 员约有 100 万人，相较于需要特别关照的 4,000 多万老年人群体，医养人才数量 严重不足。此外，众多从业人员并未持有相关的专业护理资格证书，且在职期间 也鲜少接受系统的医养知识培训及定期考核，导致他们的专业技能整体偏弱，服 务品质亦难以得到有效保障。这与我们国家对养老服务职业的社会认可度不高、 薪资待遇缺乏吸引力等因素有关系。

此外，中国医院的全科能力较弱，老年人罹患多种疾病的前提下，只有专科 的治疗服务模式在能力上不匹配。受教育失衡、职业发展受限以及收入水平较低 等因素影响，我国全科医生数量有着巨大的缺口。根据卫健委数据，我国每万人口全科医生数已由 2020 年的 2.9 人提高至 2022 年的 3.28 人，但仍远远低于西方 国家的平均水平，这也在一定程度上影响了中国医养结合行业发展。 为适应老龄化需求，2019 年，国家卫生健康委会同国家发改委、教育部等八 部门已发布《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，该文件明确：“有条 件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科，到 2022 年，二级及以上综合性 医院设立老年医学科的比例达到 50%”。但在全科长期积弱的体制现状下，如何 将老年科的建设做到实处，仍然面临不少挑战。除了全科人才缺乏之外，医院的 经营模式和医保的支付考核如何进行转变是其中的关键。

3、医养结合筹资能力与支付水平有限 目前我国的养老服务支付体系中，医疗保险的支撑力度尚显不足。除部分与 公立医院合作且距离极近的养老机构外，大部分养老机构自设的医疗配套申请划 入医保比较困难。由于申请划入医保需同时满足医疗机构基础设施的硬件标准与 医务人员配比要求，众多养老机构难以达标。通过全民基本医疗保险来推广医养 结合模式，既面临重重挑战，也不宜成为长远发展的唯一路径。未来，推动商业 保险在规模与种类上进一步发展完善，才利于构筑一个更全面、稳健的养老支付 体系。 二是医保长期只覆盖医疗服务，护理和生活照顾服务缺乏支付方，导致医养 结合的链条无法贯通。长期护理险的试点显示其资金主要来自医保，在医保资金 有限的前提下，未来将长护险将独立筹资。不过，在企业整体减负的大背景下， 筹资的渠道和各地发展趋势将面临一定的挑战。

4、盈利能力较弱且盈利模式有待探索 当前医养结合服务模式仍面临盈利挑战。由于我国养老行业主体多有公益性 质，加之基层医疗机构的服务项目收费偏低，导致现有的商业化养老产品在服务 层面盈利效果并不理想。其盈利大多依赖于类似地产及金融产品的方式，服务对 象也往往局限于高净值人群，而非普遍老年人群体。同时，由于医养结合项目的 投资成本较高，回报周期较长，盈利模式仍在摸索。部分机构在运营成本上升与收费标准受限的双重压力下，面临着经济效益与社会效益平衡的难题。因此，除 了政府的资金支持之外，激发社会资本的参与也显得尤为重要。

二、医养产业市场前景及未来趋势分析

1、市场前景广阔且需求将进一步释放 随着中国社会老龄化进程的加速，以及国民对健康养老需求的日益提升，生 活水平提高和消费观念转变，老年人群对高质量医疗保健服务与舒适养老服务的 需求日益增强，医养结合市场需求将被进一步释放，未来市场前景广阔。 2、智能技术应用与资源将进一步整合 随着科技日新月异，尤其是数字化与智能化技术的深入应用，医疗养老行业 的转型升级已见端倪。如远程医疗咨询、智能化监护等创新服务模式的兴起，拓 展了该行业的服务范畴，并显著提升服务品质。从长远视角审视，医养结合将在 优化资源分配、提高服务水平、确保老年人群福祉等多方面扮演更为关键的角色。 不仅助力我国积极应对人口老龄化的挑战，也成为了促进经济社会协调发展的有 力支柱。

3、产业政策与监管体系将进一步完善 医养结合产业政策、评价标准将进一步落地和完善。包括医养结合的监督管 理、基层医疗机构收费标准过低、医疗保险支付政策不完善，以及机构护理人员 激励鼓励政策不足等制约机构医养模式发展的问题，将通过相关政策落地、细化 得到改善。 4、居家社区的养老模式将进一步发展 在我国，结合家庭与社区的医养模式更契合实际情况。从社会经济层面考虑， 我国庞大的人口规模使得居家和社区养老能有效缓解养老床位及机构短缺的压 力。对于养老投资机构而言，居家与社区医养场景以提供服务为主，具有投资少、 回报快的优势。对于医养服务需求者来说，居家养老相比于资本密集型的养老院 和养老地产，成本更为低廉，同时也更贴合中国传统文化价值观。居家为核心、社区为支持的养老方式，在资源运用和成本控制上具有优势，展现出覆盖面广、 成本低的特性，既减轻了家庭的养老压力，又降低了养老资金的投入需求。

5、中医药在医养的作用将进一步发挥 在医养结合的实践中，中医药展现出了其独特的价值和功能。“未病先防、 已病早治、既病防变”的中医预防理念与“以养促医，以医助养”的现代观念不 谋而合。我国特有的中医药健康养老服务，融合了医疗与养老的双重优势，针对 养老，中医药能够提供诸如太极拳、八段锦、按摩、针灸、拔罐、刮痧及药浴等 多种养生保健项目。各类医养机构可针对老年人的不同健康状况，量身打造具有 中医特色的调养康复计划。