中国创新药如何借助TCE与核素技术突破实体瘤治疗瓶颈？

TCE与核素技术代表了肿瘤治疗的两个重要演进方向，二者在机制与应用上各有侧重。TCE的核心价值在于提供“即用型”T细胞重定向疗法，无需像CAR-T那样进行个体化制备，支持多周期给药，特别适合病情进展快或身体虚弱的患者。其机制不依赖DNA损伤，因此对化疗耐药的肿瘤依然有效。目前TCE主要在血液肿瘤中获批，正快速向实体瘤拓展，如Amgen的Tarlatamab在小细胞肺癌中表现优异。中国企业如正大天晴、齐鲁制药等在BCMA、CD3等靶点上均有临床3期管线布局。

核素技术则强调“诊疗一体化”，通过靶向配体将辐射剂量精准递送至肿瘤细胞。α核素（如²²³Ra）射程短、能量高，适合清除微小病灶和散在癌细胞，对乏氧肿瘤有效；β核素（如¹⁷⁷Lu）射程较长，适用于体积较大的实体瘤。核素治疗的优势在于可实现患者筛选、治疗与疗效监测的闭环管理。虽然核素药物生产供应复杂且脱靶毒性风险需严格控制，但其独特的物理杀伤机制使其成为解决耐药问题的重要手段。总体而言，TCE侧重于激活免疫系统，核素侧重于物理精准打击，两者互补性强，共同推动肿瘤治疗向更高效、更便捷的方向发展。