美国医疗行业专题报告:DRG对美国医疗行业的影响如何?对国内有何启示?.pdf

  • 上传者:一鸣惊人
  • 时间:2024/04/17
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美国医疗行业专题报告:DRG对美国医疗行业的影响如何?对国内有何启示?为什么要在这个时间点研究DRG?

根据国家医保局印发《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》,2024年为行动计划的收官之年,按要求今年应该实现100%地区 覆盖、100%医疗机构覆盖、90%病种覆盖,DRG/DIP付费医保基金支出占住院医保基金支出达70%。站在DRG即将全面推开的时间点,我们希 望能通过研究海外行业在经历DRG控费之后的所发生的变化,更好地推演DRG落地后国内医疗行业可能会产生的变化,从而获得更为前瞻的投 资建议。

为什么要研究美国DRG?

DRG支付方式起源于美国,国内DRG的设计在很多方面与美国DRG有相似之处。而美国是全球最大的医疗市场,同时也是医疗产业链最完善的 市场,无论是数据完整性还是结论可比性都要优于大部分其他市场。因此通过研究美国DRG,或许能够得到视角最全、覆盖面最广的结论。

本文要研究哪些方面?

本文将主要从以下方面分析DRG对美国医疗行业的影响:

(1)DRG对美国医疗行业整体增速的影响?控费目标是否实现?各支付方的增速是否有差异?

(2)DRG对医院经营情况的影响(收入增速、业务结构和利润率的变化)?对医院行业的影响(竞争格局、集中度和业务模式的变化)?什 么样的医院是DRG控费后的“赢家”?

 (3)DRG对其他医疗行业有何影响(如非医院医疗机构、医生、药品、实验室检查、新设备技术等)?

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