医疗需求情况如何？

人口老龄化进程加速，将推动医疗需求快速增加

1.人口老龄化进程将在未来几年有所加速

我国在1962年后出现一波生育高峰，未来几年我国人口结构将会出现较前期更大的 变化。根据国家统计局数据显示，截至2023年底，全国60岁以上人口达2.97亿人， 占比达21.1%，其中65岁及以上人口为2.17亿人，占比达15.4%。根据联合国预测的 数据，到2035年，我国65岁及以上人口将达到3.2亿，占比达22.5%，预计到2050年 后老龄化人口数量才会有所回落。

2．成人的医疗需求往往会随着年龄增加而上升，对应医疗支出也会上升

随着年龄的增加，各种疾病的发病率会随之上升，相应的医疗诊断及治疗服务的需 求也在上升。根据《中国卫生健康统计年鉴》，成年人的诊疗需求会随着年龄增加而 上升，65岁以上人口显著高于其他各年龄段。从2021年出院病人年龄构成来看，60 岁以上患者占比接近一半，对于一些老年人患病风险更大的疾病而言占比更高，如 肿瘤和循环系统疾病出院病人中60岁以上占比分别为56.7%和64.2%。

随着医疗需求的增加，老年人群的医疗费用也会随着年龄增长而上升。根据我国老 龄工作委员会办公室起草的《国家应对人口老龄化战略研究总报告》中的数据显示， 人均医疗费用和年龄密切相关，一般情况下，60岁及以上年龄组的医疗费用是60岁 以下年龄组医疗费用的3倍-5倍，平均每位80岁及以上高龄老年人的照护与医疗成本 开支约为65-74岁老年人的14.4倍。根据《人口老龄化对医疗卫生服务利用及医疗卫 生费用的影响》（《人口与发展》 2022年，第28卷，第2期）中的数据，45岁以上 人群中，年龄对门诊费用、住院医疗费用有显著正向影响。

3. 随着老龄化程度的加深，我国医疗费用将保持快速增长

我国卫生费用占GDP比重较发达国家仍有具有较大差距。根据国家统计局数据显示， 2022年，我国卫生总费用为85327亿元，占GDP的比值为7.05%。对比各个发达国家 仍有较大的提升空间。根据OECD官网以及国家统计局数据，2022年美国卫生费用 占GDP比重达到了16.6%，日本、德国、英国等主要的OECD国家在过去几年也都基 本超过了10%。

卫生费用的支出会随着人口老龄化程度的加深而提升。日本过去几十年老龄化程度 快速加深，但其卫生费用占GDP的比并不像美国那么高，其利用较低的医疗卫生费 用取得了较好的医疗质量，主要源于其完善的医疗体系和先进的医疗服务水平。即 使这样，其卫生费用占GDP的比重还是在65岁人口占比超过20%后（2008-2011年） 快速提升至10%以上。中国台湾人口老龄化程度以及卫生费用占GDP的趋势与大陆 相似。 随着人口年龄结构老化持续加深，我国医疗卫生资源配置和医疗卫生服务提供模式 都将面临巨大压力，同时在现行医疗卫生费用支付体系下，医疗卫生费用支出也将 进一步增长。