2023医保政策回顾:保基本、促创新、强监管.pdf
- 上传者:十一路
- 时间:2023/12/04
- 浏览次数:422
- 下载次数:4
- 0人点赞
- 举报
2023医保政策回顾:保基本、促创新、强监管。总体方针:保基本、促创新、强监管。2023 年 1 月全国医疗保障工作会议 总结了近五年我国医疗保障工作成果,并指出了 2023 年医保工作将继续围绕保 基本、促创新、强监管展开,包括:进一步巩固拓展医保脱贫攻坚成果;切实做 好实施“乙类乙管”后新冠感染患者治疗费用医保工作;加强生育医疗费用保障; 持续加大基金监管及飞行检查力度;持续挤压药耗虚高价格水分;开展新批次国 采,扩大地方集采覆盖品种;引导新冠治疗药品合理形成价格;进一步扩大普通 门诊和门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构覆盖范围;推进扩大长期护理保险 制度试点;健全失能等级评估标准体系全面建立职工医保普通门诊统筹;谋划门 诊高血压、糖尿病“两病”用药保障机制向其他病种扩容;有序推进医保引导分 级诊疗、医保省级统筹等基础性、长远性重大改革。
医保基金:稳步增长,收支平衡,加强常态化监管。2023 年 1-10 月,全国 医保基金稳步增长,收支平衡,医保基金总收入 26187.73 亿元,同比增长 10.6%; 医保基金总支出 22531.36 亿元,同比增长 17.4%。2023 年 5 月,国务院办公 厅发布《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》, 2023 年 7 月, 国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2023 年医疗 保障基金飞行检查工作方案》,推进医保基金常态化监管与常态化飞检。
医保目录调整:谈判续约边际优化,关注年底医保谈判落地。2023 年 1 月, 《2022 年医保目录》顺利落地,新增竞价药品的平均降幅为 57.6%,最高降幅 为 80.9%,紧扣政府导向与药品临床需求,衔接新药审评审批。2023 年 6 月起, 2023 年医保目录调整工作稳步推进,7 月公布的医保谈判续约政策边际优化, 预计本次医保谈判降幅温和,建议关注年底医保谈判落地及新版医保目录公布, 看好医保助力创新药放量,促进企业业绩增长。
集中采购:国家集采继续稳步推进,关注省际联盟集采“填空”“补缺”。2023 年,第八批、第九批国家集采相继落地,降幅稳定符合预期,存量企业集采压力 逐步趋于平缓。关注省际联盟集采的“填空”和“补缺”,湖北牵头全国首批中成 药集采落地,降幅符合预期;江西牵头开展于扰素省际联盟采购,规则利好独家 品种,关注年底落地情况;第三批国家组织高值医用耗材集采降价边际趋缓,价 格形成机制优化,关注年底落地情况。
医保支付改革:继续推进完善 DRG/DIP 改革。完善按疾病诊断相关分组 (DRG)/病种分值(DIP)支付方式有关的权重、费率动态调整机制;加强 DRG/DIP 支付方式下医保基金智能审核和监管,应用新技术赋能基金监管;多 地着力完善 DRG 付费相关政策。
医疗保障:取消医保不合理限制,加强便民保障。继续推进 2022 年底国家 医保局印发的《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》。进一步做好新冠 疫情患者医疗费用保障工作。全国跨省异地就医工作取得阶段性成效。国家医保 局推出首批十六项医保服务便民措施。
- 全部热门
- 本年热门
- 本季热门
- 创新药行业实用投资手册2021:持续进化中的中国创新药大时代.pdf 125 20积分
- 医药行业专题报告:带量采购政策全景分析.pdf 92 4积分
- 2020医药行业洞察与竞争指引(117页PPT).pptx 83 39元
- 2020-2021H年医药行业政策大梳理:医保局逐步完善医改,三医联合探索全新方向.pdf 67 6积分
- 2020年医药生物行业深度研究报告(95页).pdf 65 6积分
- 医药生物行业研究与2020年投资策略(111页).pdf 64 8积分
- 医保支付专题报告:DRG,革故鼎新,改革驶入快车道.pdf 58 8积分
- 110页PPT深度解析医疗体系变革新时代.pdf 53 3积分
- 2020年医药行业投资策略:布局黄金赛道稀缺标的(109页).pdf 31 6积分
- 医药行业专题报告:医保启示录, “创新+国际化”是永恒主题.pdf 30 5积分
- 医保行业政策专题研究:创新药医保支付水平有望不断提升.pdf 13 2积分
- 医保改革专题报告:推进思路与政策展望.pdf 11 4积分
- 2023年医保谈判前瞻:续约政策持续优化,创新药长期放量可期.pdf 8 3积分
- 医疗健康行业产业专题:2023年医保谈判前瞻.pdf 8 5积分
- 2023年医保谈判分析及展望.pdf 7 5积分
- 2023年医保谈判重点品种梳理.pdf 5 4积分
- 2023医保政策回顾:保基本、促创新、强监管.pdf 4 3积分
- 康辰药业(603590)分析报告:医保解限血凝酶有望放量,疗效突出创新管线未来可期.pdf 2 2积分
- {售后服务}服务平台用户手册医保核基使用说明.docx 0 4积分
- 寒假医保局办公室实习实践报告(精选多篇).docx 0 2积分
- 从新“国九条”看北交所改革走向:监管更统一,特色更鲜明.pdf 3 5积分
- 金融监管理论、体制与外部支持.pptx 1 46积分
- 2023年合规成本报告:监管负担导致合规部门面临运营困难.pdf 0 2积分
- 北京电子口岸保税监管平台操作手册(企业端).docx 0 30积分
- 华为海关智慧监管解决方案.pdf 0 8积分
- 新“国九条”的1+N政策体系.pdf 11 2积分
- 家电政策专题分析:新一轮以旧换新政策有望推出,带动内需改善.pdf 9 2积分
- 对新“国九条”及政策体系的解读:提质防风险,严把“出入”关.pdf 8 4积分
- 低空经济专题报告:政策密集催化,eVTOL商业化元年或至.pdf 8 4积分
- 数据要素政策专题报告:着力解决数据确权与定价问题,数据要素市场化发展将迎来新的春天.pdf 7 3积分